Содержание:
Минздрав России разработал положение для детских поликлиник
Материал опубликован 18 января 2018 в 00:01.
Обновлён 19 января 2018 в 19:26.
Проект приказа Минздрава России «Об утверждении Положения организации оказания первичной-медико-санитарной помощи детскому населению», проходящий в настоящее время общественное обсуждение, устанавливает правила оказания первичной медико-санитарной медицинской помощи детскому населению, включая требования, необходимые для работы детской поликлиники, консультативно-диагностического центра, дневного стационара, также он содержит рекомендации по штатному расписанию для детских поликлиник, и стандарт оснащения указанных подразделений.
Проект приказа разработан с целью совершенствования оказания первичной-медико-санитарной помощи детскому населению.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г. № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» (не вступил в силу)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок оказания педиатрической помощи согласно приложению.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 мая 2012 г.
Регистрационный № 24361
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Порядок
оказания педиатрической помощи
О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку
1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания педиатрической помощи медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы.
2. Медицинская педиатрическая помощь оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская педиатрическая помощь может оказываться в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению детского населения.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
6. Первичная медико-санитарная помощь детскому населению при детских болезнях в амбулаторных условиях оказывается врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, соответствующим средним медицинским персоналом.
7. При наличии медицинских показаний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), медицинский персонал образовательных учреждений направляют детей на консультации к врачам-специалистам медицинских организаций по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144).
8. В целях оказания детям первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
9. В рамках скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи медицинская педиатрическая помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, оказывается детям фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный № 6136) с изменениями, внесенными приказами Минздравсоцразвития России от 2 августа 2010 г. № 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 г., регистрационный № 18289) и от 15 марта 2011 г. № 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 г., регистрационный № 20390).
10. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
11. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
12. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с детскими болезнями, осложнившимися угрожающими жизни состояниями, в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
13. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний ребенок переводится в педиатрическое отделение (койки), а при его отсутствии — в терапевтическое отделение медицинской организации для оказания ребенку медицинской помощи.
14. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается врачами-педиатрами и врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использование специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию, оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара.
15. Плановая педиатрическая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния ребенка, угрозу его жизни и здоровью.
16. Дети с детскими болезнями по медицинским показаниям направляются на восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. № 156 (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 г., регистрационный № 9195).
17. Медицинские организации, оказывающие педиатрическую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1-12 к настоящему Порядку.
18. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием педиатрической помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
Приложение № 1
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Правила
организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового, который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет врача-педиатра участкового медицинской организации (далее — Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям.
3. На должность врача-педиатра участкового Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия» без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
4. Штатная численность медицинского персонала Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 2 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
динамическое наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием прикрепленного детского населения;
проведение первичного патронажа новорожденных и детей раннего возраста, беременных;
профилактические осмотры детей;
проведение работы по охране репродуктивного здоровья детей;
направление детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144);
направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное лечение;
проведение диагностической и лечебной работы в амбулаторных условиях;
динамическое наблюдение за детьми с хроническими заболеваниями, состоящими на диспансерном учете, и их оздоровление;
профилактические осмотры и оздоровление детей перед поступлением их в образовательные организации;
обеспечение передачи информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки и попечительства;
организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
организация работы стационара на дому;
оформление медицинской документации детей на санаторно-курортное лечение;
проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита В и С, ВИЧ-инфекции и туберкулеза;
проведение мер по профилактике и снижению заболеваемости, инвалидности и смертности детей, в том числе первого года жизни;
оформление медицинской документации детей, страдающих детскими болезнями, для направления на медико-социальную экспертизу;
проведение врачебного консультирования и профессиональной ориентации детей;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни;
организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);
подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Кабинета в установленном порядке;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.
6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение № 2
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Приложение 6. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
1. Кабинет здорового ребенка детской поликлиники (отделения)
2. Прививочный кабинет детской поликлиники (отделения)
3. Процедурная детской поликлиники (отделения)
4. Физиотерапевтическое отделение (кабинет) детской поликлиники (отделения)
5. Кабинет лечебной физкультуры детской поликлиники (отделения)
6. Кабинет массажа детской поликлиники (отделения)
7. Дневной стационар детской поликлиники (отделения)
В противошоковый набор входит 0,1%-й раствор адреналина, мезатона, норадреналина, 5,0%-й раствор эфедрина, 1,0%-й раствор тавегила, 2,5%-й раствор супрастина, 2,4%-й раствор эуфиллина, 0,9%-й раствор хлористого кальция, глюкокортикоидные препараты — преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон, сердечные гликозиды: строфантин, коргликон.
В состав укладки входит: 70% этиловый спирт — 50 мл (спиртовые салфетки в упаковке); 5% спиртовой раствор йода — 5 мл; навески сухого марганцовокислого калия по 50 мг; 1% раствор борной кислоты; дистиллированная вода в емкостях по 100 мл; 1% раствор протаргола; бактерицидный пластырь; глазные пипетки — 2 шт.; стерильные ватные шарики, тампоны, индивидуальные салфетки; резиновые перчатки; одноразовый халат.
Приложение N 7
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
Скачать ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 16-04-2012 366н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ (2018) Актуально в 2018 году
- Рубрикатор
- Федеральное законодательство
- Региональное законодательство
- Налоговый учет
- Бухгалтерский учет
- Кадровое делопроизводство
- Производственный календарь 2017
- Образец договора дарения
- Сервисы
- Формы документов
- Юридический словарь
- Cоглашение о разделе имущества супругов
- План счетов
- Курсы, ставки, индекс
- Правила бух. учета
- Как оформить загранпаспорт
- Навигация и возможности
- Помощь
- Поиск
- Вступление в наследство по завещанию
- Как получить материнский капитал
- Как получить паспорт на квартиру
- Как оформить развод
- Образец нового полиса ОМС
- О сайте
- О системе
- Условия использования сайта
- Технические требования
- Статьи и обзоры
- Документы для открытия ИП
- Регистрация граждан
Сайт использует файлы cookie.Продолжая просмотр сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
© 2010—2018. Справочно-правовая система «ЗаконПрост».
Стандарт оснащения детской поликлиники (отделения)
Приложение N 6
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. N 366н
Стандарт оснащения детской поликлиники (отделения)
1. Кабинет здорового ребенка детской поликлиники (отделения)
Наименование оборудования (оснащения)
Весы электронные для детей до года (например, Весы для новорожденных В1-15 САША)
Аппаратура для инфракрасной терапии
Пособия для оценки психофизического развития ребенка
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года (например, Тонометр механический ИАДМ-ОПМ (комп.7))
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов (например, Емкость для сбора колюще-режущих отходов ЕСО-01 «Елат»)
Емкость для дезинфицирующих средств
2. Прививочный кабинет детской поликлиники (отделения)
Наименование оборудования (оснащения)
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года (например, Тонометр механический ИАДМ-ОПМ (комп.7))
Шкаф для хранения медикаментов и медицинских инструментов (например, Шкаф медицинский металлический ШМ-02-МСК)
Медицинский стол с маркировкой по видам прививок
рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
Термоконтейнер или сумка-холодильник с набором хладоэлементов
Емкость — непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин (например, Емкость для сбора колюще-режущих отходов ЕСО-01 «Елат»)
Шприцы одноразовые емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл
Бикс со стерильным материалом (вата — 1,0 г на инъекцию, бинты, салфетки)
Емкость с дезинфицирующим раствором
Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые перчатки
Противошоковый набор с инструкцией по применению *
0,5 мл на инъекцию
Смесь эфира со спиртом
Кислородная подводка (центральная разводка или концентратор кислорода)
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов (например, Емкость для сбора колюще-режущих отходов ЕСО-01 «Елат»)
Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции **
3. Процедурная детской поликлиники (отделения)
Наименование оборудования (оснащения)
Количество, штук (по числу посещений)
Тонометр с манжетой для детей до года (например, Тонометр механический ИАДМ-ОПМ (комп.7))
рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
Светильник бестеневой медицинский передвижной (например, Операционные светильники)
Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов (например, Емкость для сбора колюще-режущих отходов ЕСО-01 «Елат»)
Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые перчатки
Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции
4. Физиотерапевтическое отделение (кабинет) детской поликлиники (отделения)
Наименование оборудования (оснащения)
Количество, штук (по числу посещений)
Аппарат для высокочастотной магнитотерапии (индуктотермии)
Аппарат для ультратонотерапии
Аппарат для дарсонвализации
Аппарат для низкочастотной магнитотерапии (например, Аппарат магнитотерапевтический ПОЛИМАГ-01)
Аппарат для лечения поляризованным светом
Аппарат для кислородных коктейлей
Аппарат для лечения интерференционными т оками (например, Аппарат Радиус-01 ФТ для низкочастотной электротерапии)
Аппарат для мезодиэнцефальной модуляции
Аппарат для микроволновой СВЧ-терапии (например, Аппарат СМВ-20-4 ЛУЧ-4)
Аппарат для УВЧ-терапии
Аппарат магнитолазерной терапии
Аппарат для динамической чрескожной электронейростимуляции (например, Аппарат ДИАДЭНС-ДТ)
Аппарат ультразвуковой терапевтический
Аппарат для лечения диадинамическими токами (например, Аппарат Тонус-Бр для терапии диадинамическими токами)
Ванна для подводного массажа
Ванна сухая углекислая
Аппарат для вибротерапии
Ингалятор ультразвуковой (например, Ультразвуковые ингаляторы)
Тонометр с манжетой для детей до года (например, Тонометр механический ИАДМ-ОПМ (комп.7))
Аппарат для амплипульстерапии
Матрац для вибрационного массажа
Аппарат для коротковолнового ультрафиолетового облучения (например, Облучатель ультрафиолетовый ртутно-кварцевый БОП-01/27 (БОП-4))
рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
Облучатель ультрафиолетовый интегральный
Установка для проведения жемчужных ванн
Аппарат для импульсной высокоинтенсивной магнитотерапии
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов (например, Емкость для сбора колюще-режущих отходов ЕСО-01 «Елат»)
Емкость для дезинфицирующих средств
5. Кабинет лечебной физкультуры детской поликлиники (отделения)
Наименование оборудования (оснащения)
Количество, штук (по числу посещений)
Аппарат для вибротерапии
Тонометр с манжетой для детей до года (например, Тонометр механический ИАДМ-ОПМ (комп.7))
Угломер для определения подвижности суставов конечностей и пальцев
Зеркало 1,5 х 2 м
Гимнастические палки, обручи, гантели, гимнастические коврики
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов (например, Емкость для сбора колюще-режущих отходов ЕСО-01 «Елат»)
6. Кабинет массажа детской поликлиники (отделения)
Наименование оборудования (оснащения)
Количество, штук (по числу посещений)
Кушетка массажная с изменяющейся высотой
Стул для массажиста с изменяющейся высотой
Набор валиков для укладки пациента
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов (например, Емкость для сбора колюще-режущих отходов ЕСО-01 «Елат»)
7. Дневной стационар детской поликлиники (отделения)
Наименование оборудования (оснащения)
Шкаф для хранения игрушек
Шкаф для чистой посуды
Столик термос для перевозки пищи
Стол четырехместный детский
Стол для детей среднего возраста
Кровать для детей
Шкаф для хранения медицинской документации (например, Шкаф медицинский металлический ШМ-02-МСК)
Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной (например, Бактерицидные облучатели-рециркуляторы)
рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
Весы электронные для детей до 1 года (например, Весы для новорожденных В1-15 САША)
Шкаф для лекарственных средств и медицинских инструментов (например, Шкаф медицинский металлический ШМ-02-МСК)
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года (например, Тонометр механический ИАДМ-ОПМ (комп.7))
Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов (например, Емкость для сбора колюще-режущих отходов ЕСО-01 «Елат»)
* В противошоковый набор входит: 0,1% раствор адреналина, мезатона, норадреналина, 5,0% раствор эфедрина, 1,0% раствор тавегила, 2,5% раствор супрастина, 2,4% раствор эуфиллина, 0,9% раствор хлористого кальция, глюкокортикоидные препараты — преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон, сердечные гликозиды — строфантин, коргликон.
** В состав укладки входит: 70% этиловый спирт — 50 мл (спиртовые салфетки в упаковке), 5% спиртовой раствор йода — 5 мл, навески сухого марганцевокислого калия по 50 мг, 1% раствор борной кислоты, дистиллированная вода в емкостях по 100 мл, 1% раствор протаргола, бактерицидный пластырь, глазные пипетки — 2 шт., стерильные ватные шарики, тампоны, индивидуальные салфетки, резиновые перчатки, одноразовый халат.
Приказ № 753. Приложение 7. Табель оснащения детской городской поликлиники (медицинская техника).
1. Кабинет здорового ребенка
2. Прививочный кабинет
3. Кабинет врача — педиатра
4. Процедурный кабинет
5. Кабинет врача — хирурга (с перевязочной)
6. Кабинет врача — травматолога — ортопеда
7. Кабинет врача — уролога
8. Кабинет врача – стоматолога — терапевта
9. Кабинет врача – стоматолога — хирурга
10. Кабинет врача – аллерголога — иммунолога
11. Кабинет врача – акушера — гинеколога
12. Кабинет врача — кардиоревматолога
13. Кабинет врача — логопеда
14. Кабинет врача — невропатолога
15. Кабинет врача — отоларинголога
16. Кабинет врача — офтальмолога
17. Кабинет врача — эндокринолога
18. Физиотерапевтическое отделение (кабинет)
19. Кабинет лечебной физкультуры
20. Клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ)
21. Эндоскопическое отделение (кабинет)
22. Рентгеновское отделение (кабинет)
23. Функциональной диагностики отделение (кабинет)
Органы прокуратуры районов и городов Приморского края:
Работа кабинетов участковых врачей и детских поликлиник будет усовершенствована
Приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.03.2018 № 92н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям.
Согласно указанному документу оказание первичной медико-санитарной помощи детям осуществляется медицинскими и иными организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи детям в целях приближения их к месту жительства (пребывания) или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу.
Распределение детей по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, в зависимости от условий оказания первичной медико-санитарной помощи детям в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан в сфере охраны здоровья.
Рекомендуемая численность прикрепленных детей на участке составляет 800 детей с учетом штатной численности медицинской организации и ее укомплектованности медицинскими работниками.
Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям делятся на три группы:
— первая группа — поликлиники, поликлинические отделения при центральных районных больницах и районных больницах, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям;
вторая группа — самостоятельные детские поликлиники, поликлинические отделения в составе городских поликлиник, в том числе детских больниц и центральных районных больниц, исполняющих функции межрайонных центров;
третья группа — самостоятельные консультативно-диагностические центры для детей, а также консультативно-диагностические центры и детские поликлиники (отделения) в структуре республиканских, краевых, областных, окружных, городских больниц.
Положением предусматривается организация мобильных медицинских бригад для оказания помощи детям, проживающим в отдаленных населенных пунктах.
Закреплена возможность оказания помощи с применением телемедицинских технологий (консультации, участие в консилиуме врачей).
Обновлены порядок организации работы, штатные нормативы и стандарт оснащения кабинета участкового врача-педиатра. К примеру, предусмотрено оснащение рабочих мест врача и участковой медсестры персональными компьютерами с выходом в Интернет.
Также актуализированы порядок организации работы, штатные нормативы и стандарт оснащения детских поликлиник. Так, рекомендовано предусмотреть крытые колясочные, открытую регистратуру с инфоматом, электронное табло с расписанием приема врачей, колл-центр, игровую зону для детей, оснащение входа автоматическими дверями.
Приказ зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 17.04.2018 за № 50801.
Старший помощник прокурора края, Е.Н.Барабаш
Приказ об оснащении детской поликлиники
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е Дело №5- /2015 г.
По делу об административном правонарушении.
04 февраля 2015 года с.Спасское Приморского края
Мировой судья Судебного участка № 57 судебного района г. Спасска-Дальнего и Спасского района Приморского края Булаенко Ж.Г.,
рассмотрев материал об административном правонарушении в отношении Краевого Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Спасская городская детская поликлиника»,
У С Т А Н О В И Л:
В отношении Краевого Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Спасская городская детская поликлиника» , составлен протокол об административном правонарушении, согласно которому, на момент проверки С 26 ноября по 18 декабря 2014 года КГБУЗ «Спасской городской детской поликлиники», расположенного по адресу: г. С. пер.М.,д.х, были выявлены нарушения требований лицензии при осуществлении медицинской деятельности КГБУЗ «Спасской городской детской поликлиникой»,не соблюдаются Порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Приказами Минздрава России :
а) нарушен Стандарт оснащения кабинетов детской поликлиники согласно приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 г. № 366н «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи»:
— в процедурном кабинете отсутствуют: тонометр с манжетой для детей до года; пеленальный стол; светильник бестеневой медицинский передвижной;
— в физиотерапевтическом кабинете отсутствует: аппарат для лечения поляризационным светом; аппарат для электросна; аэрофитогенератор; галоингалятор индивидуальный; ингалятор ультразвуковой; небулайзер;
б) оснащение кабинета амбулаторного приема врача офтальмолога не соответствуют стандарту оснащения, утвержденного приказом Минздрава России от 25.10.2012 г. № 442н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»(приложение №3 к порядку) отсутствуют: экзоофтальмометр; гониоскоп; диоптриметр; электрический офтальмоскоп стационарный; автоматический пневмотонометр; векорасширители для новорожденных; набор магнитов; стол инструментальный; стол манипуляционный; персональный компьютер с принадлежностями;
в) не соблюдается порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «травмотология и ортопедия», утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2012 №901н
Нарушен стандарт оснащения кабинета травмотологии и ортопедии(приложение №3 к Порядку) отсутствуют: весы медицинские для новорожденных; необходимое количество облучателей ультрафиолетовых бактерицидных для помещений;
г) не соблюдается Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология»,утвержденного Приказом Минздрава России от 14.12.2012 №1047н.
Нарушен стандарт оснащения детского кабинета врача-невролога отсутствуют: бактерицидный облучатель воздуха рециркулярного типа; весы электронные для детей до 1 года; негатоскоп; камертон; персональный компьютер с принтером;
У заместителя главного врача отсутствует сертификат специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».
Представитель КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника» Т., в судебном заседании вину признала частично, и пояснила, что согласно акту проверки от 18.12.2014 г. № 347/14 у Л. отсутствует сертификат «Организация здравоохранения и общественное здоровье», тем самым нарушен п.4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 года №291.Однако Л. является не заместителем главного врача, а заведующим педиатрическим отделением, поэтому отсутствует необходимость в получении данного сертификата. Данный сертификат имеется у главного врача, который является председателем комиссии по экспертизе временной нетрудоспособности.
В части нарушения п.5 Правительства РФ от 16.04.2012 г. №291 КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника» финансируется из средств обязательного медицинского страхования, которыми предусмотрена оплата расходов по заработной плате, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходов на оплату лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях, расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, оплату программного обеспечения, расходы на приобретение основных средств(оборудование, хозяйственный и производственный инвентарь).
Приобретение же столов (пеленального, манипуляционного, инструментального), персональных компьютеров с принтерами невозможно, так как на данный вид расходов Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования не выделяются денежные средства. Мебель и оргтехника должна приобретаться за счет личных средств, которые в КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника» не достигают 80 тысяч в год, при этом половина заработанных средств идет на оплату труда персонала, остальная на оплату штрафов.
В соответствии с Федеральным законом №44-ФЗ от 05.04.2013 г. все закупки должны быть запланированы на текущий год в плане закупок и плане-графике. Однако в связи с отсутствием средств в КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника» закупки планируются исходя из первоочередных потребностей и лимитов,утвержденных на текущий год.
В 2014 году учреждением согласно плану-графику было приобретено необходимое медицинское оборудование: 2 медицинских холодильника(для хранения вакцины), аппарат магнитно- инфрокрасный лазерный терапевтический РИКТА, стерилизатор воздушный ГП-80МО, центрифуга лабораторная «Элекон».
На 2015 год запланировано приобретение медицинского оборудования: тонометр с манжетой для детей до года, аппарат для лечения поляризационным светом, ингалятор ультразвуковой, экзоофтальмометр, диоптриметр, весы медицинские для новорожденных, бактерицидный облучатель.
В связи с тем, что отсутствует причинение вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, прошу назначить прекратить административный материал,либо в случае признания виновными назначить наказание в виде предупреждения.
Суд, изучив материалы дела с объяснениями представителя КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника», нашел, что его вина не нашла своего подтверждения в ходе судебного разбирательства.
Часть 2 статьи 19.20 КоАП РФ, предусматривает административную ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
В соответствии с ч.1 ст.1.5 К РФ об АП, лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина.
Согласно ст. 2.4 К РФ об АП, административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей.
Как видно из материалов дела, КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника» является бюджетной организацией, финансирование которой осуществляется из средств краевого бюджета.
В судебном заседании было установлено, что КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника», принимало меры направленные на оснащение кабинетов КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника» необходимым оборудованием, однако необходимых средств для этого не поступало и оно не имело.
Так же, оно принимало меры на восполнение рекомендуемых штатных нормативов, согласно Порядку оказания медицинской помощи, утвержденным приказами Министерства здравоохранения РФ (и нформация о наличии вакантных мест подавалась в центр занятости населения; в медицинский университет, для направления специалистов; в кадровую службу Департамента здравоохранения Приморского края ежегодно направлялись годовые отчеты).
Таким образом, со стороны КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника», были приняты меры в пределах должностных обязанностей, направленные на оснащение кабинетов КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника» необходимым оборудованием. КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника», не имело реальной возможности оснастить кабинеты КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника» в виду отсутствия необходимых для этого денежных средств.
При данных обстоятельствах суд не находит в действиях КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника», состава административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ.
Тем самым, суд считает необходимым, производство по настоящему административному материалу прекратить.
На основании изложенного и руководствуясь ч.2 ст. 19.20, 24.5 1 п.2, 29.9 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья
П О С Т А Н О В И Л:
Прекратить административное производство в отношении КГБУЗ «Спасская городская детская поликлиника» , за отсутствием в его действиях состава административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ.
Постановление может быть обжаловано и опротестовано в Спасский районный суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления через мирового судью судебного участка №57 г. Спасска-Дальнего Приморского края.