Содержание:
Должностные инструкции
Инструкции по категориям:
Инструкции по алфавиту:
Врач-педиатр участковый
- Должностная инструкция врача-педиатра участкового ( zip, 22 Кб., рейтинг: 2833 )
Вы можете скачать должностную инструкцию врача-педиатра участкового бесплатно.
Должностные обязанности врача-педиатра участкового.
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-педиатра участкового _____________________ (далее – «предприятие»).
1.2. На должность врача-педиатра участкового назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности «Педиатрия».
1.3. Назначение на должность врача-педиатра участкового и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Врач-педиатр участковый подчиняется непосредственно _____________________
(заведующему отделением, заместителю главного врача)
1.5. Врач-педиатр участковый должен знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— действующие нормативно — методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;
— методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;
— содержание педиатрии как отдельной клинической дисциплины;
— организацию, структуру, задачи, штаты и оснащение педиатрической службы;
— все правовые о нормативные документы по своей специальности;
— методы по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больного;
— планирование деятельности и всей отчетности педиатрической службы;
— методику и порядок контроля своей службы;
— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
— основы трудового законодательства Российской Федерации
— правила внутреннего трудового распорядка;
1.6. Во время отсутствия врача-педиатра участкового (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
2.1. По своей специальности оказывает квалифицированную медицинскую помощь, используя при этом современные методы диагностики, профилактики, лечения и последующей реабилитации пациента
2.2. В соответствии с установленными правилами и стандартами выбирает тактику ведения больного, разрабатывает план его обследования, а также уточняет объем и методы обследования пациента для получения в самые короткие сроки достоверной и полной диагностики заболевания.
2.4. На основе собранных данных ставит анализ, а также назначает и проводит необходимое лечение и процедуры
2.5. Проводит ежедневный осмотр в стационаре больного.
2.6. Изменяет план лечения по необходимости
2.7. Консультирует врачей подразделений ЛПУ по своей специальности
2.8. Руководит нижестоящим медицинским персоналом
2.9. Проводит контроль за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов
2.10. Ведёт контроль за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда нижестоящим медицинским персоналом.
2.11. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.12. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.13. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности
2.14. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.15. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.16. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности.
Врач-педиатр участковый имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.
3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.
3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.
3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
Врач-педиатр участковый несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-педиатр участковый может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности .
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
С инструкцией ознакомлен,
один экземпляр получил: _____________ __________________
Должностная инструкция врача-педиатра участкового
1. Общие положения
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-педиатра участкового.
2. На должность врача-педиатра участкового назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Педиатрия».
3. Врач-педиатр участковый должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
По своей специальности врач-педиатр участковый должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы педиатрии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение педиатрической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности педиатрической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.
4. Врач-педиатр участковый назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Врач-педиатр участковый непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю или по детству и родовспоможению.
2. Должностные обязанности
Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.
Врач-педиатр участковый имеет право:
1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
2. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
3. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Врач-педиатр участковый пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
4. Ответственность
Врач-педиатр участковый несет ответственность за:
1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-педиатр участковый может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Функциональные обязанности участкового педиатра:
• формирует врачебный участок из прикрепленного контингента;
• проводит динамическое медицинское наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием детей;
• проводит диагностическую и лечебную работу на дому и в амбулаторных условиях;
• осуществляет работу по охране репродуктивного здоровья подростков;
• проводит первичный патронаж новорожденных и детей раннего возраста в установленные сроки;
• организует и принимает участие в проведении профилактических осмотров детей раннего возраста, а также детей в декретированные возрастные сроки;
• разрабатывает комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий, обеспечивает контроль за выполнением режима, рационального питания, своевременного проведения мероприятий по профилактике у детей алиментарных расстройств, рахита, анемии и других заболеваний;
• обеспечивает своевременное направление детей на консультации к врачам-специалистам, при соответствующих показаниях — на госпитализацию;
• обеспечивает проведение иммунопрофилактики детей;
• проводит динамическое наблюдение за детьми с хронической патологией, состоящими на диспансерном наблюдении, их своевременное оздоровление и анализ эффективности диспансерного наблюдения;
• обеспечивает подготовку детей к поступлению в образовательные учреждения;
• обеспечивает поступление информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки, попечительства;
• обеспечивает работу стационара на дому;
• обеспечивает выполнение индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
• обеспечивает проведение дополнительного лекарственного обеспечения детей, имеющих право на получение набора социальных услуг;
• выдает заключение о необходимости направления детей в санаторно-курортные учреждения;
• обеспечивает проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита B и C, ВИЧ-инфекции;
• осуществляет диспансерное наблюдение детей с наследственными заболеваниями, выявленными в результате неонатального скрининга, и патронаж семей, имеющих детей указанной категории;
• своевременно направляет извещения в установленном порядке в территориальные органы санэпиднадзора о случаях инфекционных заболеваний и поствакцинальных осложнениях;
• обеспечивает медицинскую помощь юношам в период подготовки к военной службе;
• проводит работу по врачебному консультированию и профессиональной ориентации с учетом состояния здоровья детей;
• проводит подготовку медицинской документации по переводу детей по достижении соответствующего возраста в городскую (районную) поликлинику;
• руководит деятельностью среднего медицинского персонала, осуществляющего оказание первичной медико-санитарной помощи; • ведет медицинскую документацию в установленном порядке, анализируя состояние здоровья прикрепленного контингента к врачебному педиатрическому участку и деятельность врачебного педиатрического участка; • систематически повышает свою квалификацию.
В труднодоступных и отдаленных районах, в сельской местности с недостаточным числом врачей-педиатров возможно проведение диспансерного наблюдения детей из прикрепленного контингента, в том числе детей раннего возраста, врачом общей практики (семейным врачом) (в соответствии с пунктом 9 Порядка осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача), утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 января 2005 г. N 84 «О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)» (зарегистрирован в Минюсте России 21 февраля 2005 г., N 6346), с последующим направлением детей с отклонениями в состоянии здоровья к врачам-специалистам. Диспансерный метод широко используется участковым педиатром для улучшения состояния здоровья детского населения. Профилактические осмотры являются первым и обязательным этапом в диспансеризации детского населения. Объем и содержание профилактических осмотров должны соответствовать возрастному, физическому, функциональному и нервно-психическому развитию ребенка. Проведение профилактических медицинских осмотров детей предусмотрено Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению, то есть, гарантировано государством. Обязательное проведение профилактических медицинских осмотров детей в определенные возрастные периоды предусмотрено рядом приказов Минздрава и Министерства здравоохранения и социального развития России: №186/272 от 1992 г., №151 от 1997 г., №154 от 1999 г., №241 от 2000 г., №623 от 2003г., №28 от 2006г. Эти приказы являются действующими на настоящий момент. В связи с тем, что профилактическая работа гарантирована государством, проведение профосмотров в муниципальных поликлинических учреждениях является бесплатным. Участковый педиатр и медицинская сестра в первые два дня после выписки ребенка из роддома проводят на дому совместный активный профилактический осмотр (патронаж) новорожденного. Первый год жизни ребенка чрезвычайно важен с точки зрения становления функции всех органов и систем организма, нервно-психического развития, поэтому необходимо регулярное медицинское профилактическое наблюдение за малышом. Активные посещения новорожденного на дому проводятся участковым педиатром на 10-й, 14-й и 21-й дни жизни ребенка, далее – ежемесячно мама с малышом посещает участкового педиатра в поликлинике. При осмотре педиатр уточняет антропометрические параметры (массу и длину тела, окружность грудной клетки и головы, оценивает состояния швов и родничков на голове), оценивает нервно-психическое и физическое развитие, функциональное состояние других органов и систем. Даются рекомендации по уходу за ребенком, по его питанию, другие советы для обеспечения здорового роста и развития. В возрасте 1 месяца, наряду с педиатром, малыша осматривают невролог, ортопед, офтальмолог, хирург. Кроме того, в 1 месяц жизни проводится вторая вакцинация против вирусного гепатита В (первая — обычно проводится в роддоме в первые 12 часов жизни ребенка). Прививка выполняется после осмотра педиатром для исключения острых заболеваний. По результатам профилактического осмотра в зависимости от состояния здоровья малыша, врач может назначить дополнительные исследования (общий анализ крови и мочи, исследования кала и пр.). Невропатолог (невролог) выяснит, правильно ли происходит развитие нервной системы ребенка, проверит, научился ли он держать голову, реагирует ли на резкие звуки, на свет и т.д. Именно в этом возрасте чаще всего выявляются перинатальные, то есть возникшие в период беременности и родов, поражения центральной нервной системы. Невролог даст рекомендации по поводу оздоровительного массажа, гимнастики, посещения бассейна, а при необходимости — назначит медикаментозное лечение. Ортопед оценит развитие костно-мышечной системы ребенка, а также исключит наличие какой-либо врожденной патологии развития (например, врожденная косолапость, врожденный подвывих или вывих тазобедренного сустава и др.), может быть назначено ультразвуковое или рентгенологическое исследование тазобедренных суставов. Чем раньше специалист заметит отклонение в развитии опорно-двигательного аппарата малыша, тем эффективнее будет лечение. Офтальмолог проводит осмотр глазного дна, что особенно важно у недоношенных детей (выявление ретинопатии), исключает слепоту, дакриоцистит – воспаление слезного мешка и т.д.
Детские поликлиники и педиатры: что важно знать родителям
Профилактика детского ожирения.
Помните, что еда, разделенная на 7 приемов, позволяет худеть в 2 раза быстрее, чем тот же самый объем, но съеденный за три приема. После 6 часов вечера есть можно — кормите ребенка кисломолочными продуктами и овощами (кроме картофеля).
С первых дней жизни малыша педиатр становится практически членом семьи. Полноценное наблюдение за здоровьем и развитием ребенка невозможно без посещения детской поликлиники. Поэтому родители должно четко понимать, как работают эти учреждения и какие права и обязанности есть у участкового педиатра.
Прикрепление к поликлинике и выбор педиатра
Осмотры у педиатра и других специалистов
Когда врач должен приходить на дом?
Постановка диагноза
Анаферон детский – лекарственное средство от простуды и гриппа.
Анаферон детский помогает бороться с инфекцией комбинированно:
- активирует иммунную защиту
- блокирует размножение вирусов
Важно, что оба действия направлены на быструю помощь заболевшему ребенку, и каждое из них улучшает результат другого.
Имею ли я право сменить детского врача-педиатра?
Здравствуйте, сегодня пошла в дет.поликлинику со старшим сыном(13 лет ), за направлением на обследование.И была неприятно удивлена, что сменился на моем участке врач-педиатр.Как бы потактичней написать. Я чуть голос не потеряла, пытаясь ей объяснить что мне нужно.Она глуховата. У меня 2х летний малыш, который постоянно болеет, я бы не хотела такого доктора. Имею ли право сменить педиатра?И главное как письменно обосновать, чтобы никого не обидеть?Подскажите пожалуйста.
Ответы юристов (2)
Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2012 года №407н., на основе которого любой пациент имеет полное право поменять лечащего врача (плюс к этому ФЗ №323 от 21.11.2011 и «Основы законодательства об охране здоровья России»).
В данном законе существуют некоторые ограничения, на основе которых реализовать свое право можно не во всех случаях. Таким образом, поменять можно:
участкового
терапевта
педиатра
гинеколога
врачей общей практики (семейного врача)
эндокринолога
окулиста
невролога
фельдшера и т.д.
В случае, если в данном мед.учреждении имеется только 1 специалист кого-то профиля, то можно обратиться за помощью в другое лечебное учреждение.
Кроме того, реализовать свое право можно только 1 раз в год.
Для смены врача необходимо подготовить ряд документов:
Паспорт гражданина РФ
Полис обязательного медицинского страхования
Иногда просят СНИЛС (не обязательно)
С этими документами обращаемся к главному врачу больницы с письменным заявлением, в котором указываем конкретные причины отказа.
Оформите заявления в регистратуре. Документам должны присвоить входящий номер. Один экземпляр отдайте регистратору, а второй оставьте у себя, предварительно проверив наличие номера на оставшейся у вас копии – это очень важно
Руководитель медицинского учреждения будет обязан принять у Вас этот документ.
Бывали такие случаи, когда заявление не было принято, никакого мотивированного отказа в устной или письменной форме предоставлено не было. В таком случае можно пойти иным путем и лишний раз не трепать себе нервы в столь хамском учреждении.
Обращаемся с жалобой в уже известную нам с Вами организацию — Росздравнадзор, которая осуществляет контроль за деятельностью всех (хоть государственных, хоть частных) медицинских учреждений.
Если главврач принимает обращение, то для ответа дается ровно три дня, по истечении которых пациент получает устный, либо письменный ответ, в котором предлагается выбрать из списка квалифицированного врача, такой же специальности. Если же пациент заранее выбрал и согласовал с врачом свое решение, то от начальства должен поступить утвердительный ответ.
Стоит заранее отметить тот факт, что в случае отказа необходимо требовать от главного врача письменный и мотивированный отказ!
Если на руках будет такой документ, то это облегчит дальнейшее разбирательство в данном вопросе.
Но пациент имеет право не только поменять лечащего врача (в том числе и для оказания специализированной медицинской помощи), но и лечебное учреждение, где будет проходить обследование и дальнейшее лечение.
Во всех своих заявлениях ссылайтесь на статью 30 «Основ Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Именно эта статья дает вам право выбирать участкового врача и поликлинику.
Полагаю, что письменное обращение в поликлинику уже само по себе напряжет сотрудников поликлиники (у нас никто не любит читать заявления).
Однако, у вас есть право выбора медицинского учреждения и медицинского специалиста, к которому вы хотите ходить. Это право закреплено в статье 21 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
В данной статье закреплено, что вы вправе выбрать другого врача-педиатра при условии его согласия (что он возьмет на себя доп. нагрузку). Для замены врача пишите заявление на имя глав. врача поликлиники.
Ищете ответ?
Спросить юриста проще!
Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.
Должен ли участковый врач принимать пациентов с других участков?
Требуется юридическая консультация. Обязан ли участковый врач принимать пациентов с других участков ? Администрация нашей больницы ссылается на какие то указания Минздрава, требует принимать всех подряд. Если помощь не является неотложной , должна ли я принимать пациентов с других участков?
Ответы юристов (2)
Здравствуйте. Так спросите эти указания Минздрава у Администрации.
Участковый врач обязан принимать пациентов с других участков, и не только.
Кроме выбора страховой медицинской организации гражданин имеет право выбора медицинской организации – поликлиники, больницы и врача. Для этого необходимо подать заявление на имя главного врача выбранной поликлиники.
Статья 21. Выбор врача и медицинской организации
Комментарий к статье 21
1. Комментируемая статья определяет, что при оказании бесплатной медицинской помощи в рамках государственных гарантий каждый гражданин имеет право на выбор медицинской организации и врача. Право на выбор медицинской организации осуществляется в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Отношения, связанные с выбором медицинской организации по оказанию медицинской помощи, регулируются порядком в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в пределах территории того субъекта РФ, где он проживает. Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи
«Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“ (постатейный) (Грачева Т.Ю., Пучкова В.В., Корнеева О.В., Вахрушева Ю.Н.)
Ольга, добрый день!
Сложно ответить на Ваш вопрос, не видя документации и не понимая на какие именно нормы ссылается Ваше руководство, но если в общем и целом, то оказание первичной помощи по территориально-участковому принципу регулируется Приказом Минздравсоцразвития от 15 мая 2012 года N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» и Приказом Минздравсоцразвития от 7 декабря 2005 года N 765 «Об организации деятельности врача-терапевта участкового».
В ряде случаев, приказ 543н действительно обязывает участкового врача принимать пациентов не со своего участка. Не буду здесь цитировать, просто посмотрите пункты с 12 по 19.3.
Также есть Приказ Минздравсоцразвития от 26 апреля 2012 года N 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача», принятый во исполнение упомянутой коллегой выше ст. 21 ФЗ от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ, который регламентирует процедуру выбора врача пациентом.
Уточнение клиента
Я педиатр. За каждым закреплён участок не менее 800 детей. Т. е. закреплен участок работы с оплатой за работу с данными конкретными детьми : ставка врача + нац проект ( 10 тыс) .За работу на втором участке нам платят 0,5 ставки( летом 0,25 ставки )без нац проекта, а детей в 2 раза больше и работа такая же. И ещё приходят с других участков. Раньше- до июля- нам объясняли: пациент имеет право прийти на приём к другому врачу, но с согласия этого врача. Что изменилось с июля? — другая трактовка приказа за 2012 год? В договоре, который мы заключаем с администрацией ежегодно этот момент прописан весьма расплывчато: » врач обязан оказывать помощь пациентам». Каким? Всем подряд или тем, за которых платят? Получается , что врачу платить за переработку не надо, а перерабатывать он обязан.
26 Июля 2017, 20:12
Ищете ответ?
Спросить юриста проще!
Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.
Как поменять участкового педиатра?
Добрый день. Проживаем с семьей в спальном районе, у которого отдельная поликлиника, ну как сказать поликлиника- педиатр и терапевт, и все на этом. Два года назад у меня заболел ребенок — сильно кашлял, я просила направление на рентген, педиатр не дал, через три дня после этого нас скорая увезла с пневмонией. Я вышла из больницы и прямиком к ней — за объяснениями, в ответ услышала грубость, что мол такое бывает и тд., в общем произошел конфликт, я написала жалобу на глав.врача, получила ответ — мол врач будет наказан и т.д. А теперь когда я прихожу на участок — она всячески поддергивает — мол, а чего ко мне пришли, вдруг опять пневмонию не замечу, короче к ней я теперь ходить не могу, даже когда экстренный вывоз на дом — я ее вызвать не могу, мало его она там назначит. Проблема в том, что когда мы ходим к другим педиатрам на другие участки — нас не хотят принимать, говорят — если кто то сам захочет из врачей — он вас возьмет, а никто не хочет. Получается я юридически ничем не защищена, вот сегодня опять — у ребенка температура, с участковым конфликт, пошли на другой участок — не приняли, ребенок весь в соплях еле на ногах стоит, все равно не приняли — идите на свой участок, мне от вас не холодно не жарко, я говорю- может Вам денег дать — Вы что!!1 какие деньги и т.д. Я конечно показала ребенка врачу в платной клинике, но все таки, что закон говорит по этому поводу? Не устраивает меня участковый врач, не доверяю я ему — теперь все что ли? Самолеченнием заниматься?
Ответы юристов (8)
Здравствуйте, Елена! Ваш вопрос принят в работу. Для подготовки ответа потребуется некоторое время.
Есть вопрос к юристу?
Здравствуйте, Елена! Ответ на ваш вопрос уже готовится и будет представлен в ближайшее время.
Вы можете поменять врача, но другой врач, которого Вы выберете должен дать на это согласие.
В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданин имеет право на выбор врача с учетом согласия врача.
В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением замены медицинской организации) врача-терапевта, врача – терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 г. №407н, гражданин имеет право на замену лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации, с указанием причины замены лечащего врача.
В случае требования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующего подразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.
Уточнение клиента
спасибо за ответ, то есть если никто из врачей не согласен, но я не могу ничего сделать?
10 Ноября 2014, 17:26
В соответствии со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 22.10.2014) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Вы имеете право на выбор врача и медицинской организации.
При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Вы имеете право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.
Для получения первичной медико-санитарной помощи Вам нужно выбрать медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
В выбранной медицинской организации гражданин Вы вправе выбрать не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
спасибо за ответ, то есть если никто из врачей не согласен, но я не могу ничего сделать?
Если только руководитель мед.организации признает причины, указанные в Вашем заявлении о замене врача, уважительными. То есть на усмотрение Главврача. Между тем, его решение можно будет обжаловать в министерство здравоохранения, возможно там признают причины уважительными, тогда главврача обяжут принять решение о смене лечащего врача.
спасибо за ответ, то есть если никто из врачей не согласен, но я не могу ничего сделать?
Сначала напишите заявление на главврача о замене педиатра и ждите ответ. При необходимости требуйте также от главврача предоставить Вам доказательства отказа других врачей.
Если никто из других врачей не согласится быть педиатром Вашего ребенка, тогда решайте вопрос о выборе другой мед. организации.
Уточнение клиента
последний вопрос — а есть сроки, в течении которого главрач должен ответить мне? а то так можно и до пенсии ждать?
Другой мед.организации у нас нет. Может ли как то посодействовать страховая компания (полис ОМС), ведь по сути сейчас мой ребенок не получает обслуживание, которое ему положено по полису.
11 Ноября 2014, 14:21
последний вопрос — а есть сроки, в течении которого главрач должен ответить мне? а то так можно и до пенсии ждать? Другой мед.организации у нас нет. Может ли как то посодействовать страховая компания (полис ОМС), ведь по сути сейчас мой ребенок не получает обслуживание, которое ему положено по полису.
Ответ должны дать в течении 30 дней. Страховая Вам вряд ли поможет, а вот Министерство здравоохранения вполне может пойти на встречу.
последний вопрос — а есть сроки, в течении которого главрач должен ответить мне? а то так можно и до пенсии ждать?
Ответ Вам должны дать в течение 30 дней.
Другой мед.организации у нас нет. Может ли как то посодействовать страховая компания (полис ОМС), ведь по сути сейчас мой ребенок не получает обслуживание, которое ему положено по полису.
Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н утвержден «Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Согласно пунктам 4,5, 9 указанного Порядка для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию (далее — медицинская организация, принявшая заявление) с письменным заявлением о выборе медицинской организации (далее — заявление), которое содержит следующие сведения:
1) наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление;
2) фамилия и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление;
3) информация о гражданине:
фамилия, имя, отчество (при наличии);
дата рождения; место рождения;
данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка; место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника);
дата регистрации; контактная информация;
4) информация о представителе гражданина (в том числе законном представителе):
фамилия, имя, отчество (при наличии); отношение к гражданину;
данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка;
5) номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;
6) наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;
7) наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления.
При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:
1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации: свидетельство о рождении;
документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
полис обязательного медицинского страхования ребенка;
8) для представителя гражданина, в том числе законного: документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя;
В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина (его представителя) в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание.
Следовательно, для выбора мед. организации Вам необходимо обратиться непосредственно в ту мед. организацию, где Вы хотите, чтобы обслуживали Вашего ребенка. Это может быть, например, ближайшая другая мед. организация в Вашей окрестности.
Ищете ответ?
Спросить юриста проще!
Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.