Содержание:
Заявление на выплату пособия на погребение по месту работы
Формирование заявления на выплату пособия на погребение – необходимая часть процедуры получения материальной помощи от государства при возникновении скорбных жизненных обстоятельств.
Кто может получить данную выплату
Право на получение выплаты «похоронных» может быть предоставлено одному из следующих лиц:
- законному супругу почившего;
- кому-либо из близких родственников;
- или просто человеку, взявшему на себя хлопоты по организации похорон.
Пособие выплачивается только при соблюдении некоторых условий, в том числе предоставление необходимых подтверждающих произведенные затраты на погребение документов.
Куда подавать заявление
Заявление на выплату «похоронных» необходимо подавать:
- по месту работы усопшего;
- в Пенсионный фонд — если это был неработающий пенсионер;
- в территориальное отделение социальной защиты населения — если речь идет о мертворожденном, несовершеннолетнем или неработающем гражданине.
Перечень требуемых документов, размер выплаты
Заявление на выплату пособия по погребению должно сопровождаться дополнительными бумагами.
Обратите внимание! Документ, обязательный во всех случаях – это справка о смерти, которая выдается в органах ЗАГС.
В остальном список различается в зависимости от того, кто именно умер:
- Если это мертворожденный, то понадобится еще и выписка из материнского паспорта.
- Если речь идет об умершем, не достигшем совершеннолетия (в ситуации, где оба родителя безработные), то нужны будут свидетельство о смерти, бумага о регистрации по месту проживания, а также выписка из трудовых книжек отца и матери.
- Если умер неработающий гражданин трудоспособного возраста или пенсионер, то потребуются: свидетельство о смерти, бумага о регистрации по месту проживания, выписка из трудовой книжки усопшего и выписка из паспорта заявителя.
- Для получения материальной выплаты на похороны человека, не имевшего при жизни какого-либо места жительства, помимо справки о смерти необходимо предоставить свидетельство о смерти и справку с кладбища о произошедшем захоронении с обозначением номера могилы.
При покупке ритуальных принадлежностей следует собирать все чеки и квитанции, чтобы впоследствии приложить их к заявлению на получение «похоронных».
Пособие имеет фиксированное значение (изменяемое с течением времени) и устанавливается в сумме стоимости гарантированного списка услуг по погребению, но не выше «минималки» по оплате труда, увеличенной десятикратно.
Когда выдается пособие на погребение
Пособие на погребение зачисляется непосредственно в день обращения заявителя, то есть получить средства он сможет в течение трех банковских дней с момента подачи заявления.
Важное условие для получения материальной выплаты – заявление должно быть написано не позднее шести месяцев со дня смерти человека.
В противном случае получить данное пособие будет крайне затруднительно (только при наличии обосновывающих задержку заявления документов и через суд).
Особенности формирования бланка заявления
Заявление на получение материальной выплаты на похороны по месту работы умершего на сегодня не имеет единой унифицированной формы, так что писать его допускается в произвольном виде или по шаблону (если таковой имеется), который предоставит организация, в которую обратится заявитель. При этом, вне зависимости от того, какой вариант будет выбран, единственное, что нужно учесть: чтобы бланк по своей структуре и содержанию отвечал некоторым правилам и стандартам составления подобного рода документации.
Начнем с того, что заявление условно должно быть поделено на три части:
- начало или «шапку» — здесь указывается адресат, т.е. название предприятия, где работал умерший, а также сведения о заявителе: его ФИО, адрес, паспортные данные.
- основной раздел — собственно просьба о выплате пособия, затем – информация об усопшем. Далее заявитель указывает, что он действительно занимался организацией похорон и пособие на погребение нигде ранее не получал. После этого нужно вписать перечень документов, подтверждающих смерть человека и другие необходимые для получения пособия бумаги, прилагаемые к заявлению.
- заключение — подпись и дата.
Оформление заявления
К оформлению документа, ровно как и к его описательной части, никакие особые требования не предъявляются. Это значит, что заявление допустимо писать от руки, или печатать на компьютере (но с обязательной последующей распечаткой, т.к. по месту работы оно принимается только в «живом» виде). Для документа подходит обычный чистый лист бумаги любого удобного формата (преимущественно используются А4 или А5).
Заявление рекомендуется писать в двух одинаковых экземплярах,
- один из которых следует отдать представителю работодателя умершего гражданина,
- второй оставить у себя, предварительно завизировав о получении копии у представителя предприятия.
Как отправить документ адресату
Передать заявление на выплату «похоронных» по месту работы усопшего можно несколькими путями:
- первый и самый надежный — лично, из рук в руки адресату;
- отправить его через обычную почту заказным письмом с уведомлением о вручении (с описью вложения) – этот способ также гарантирует то, что послание дойдет до получателя;
- передать заявление через представителя, но только в том случае, если у него на руках есть действующая, надлежащим образом заверенная, доверенность от заявителя.
С мерть владельца программы до окончания срока страхования
- Заполненное заявление ;
- Копии страхового Полиса и всех дополнений к нему;
- Копию паспорта Выгодоприобретателя /законного наследника;
- Свидетельство о праве на наследство по закону, если Выгодоприобретатель по Договору не назначался (представляется после вступления в наследство);
- Нотариально заверенную копию свидетельства о смерти Застрахованного ;
- Копию Справки о смерти /Медицинского свидетельства о смерти;
- Посмертный эпикриз (если смерть произошла в лечебном учреждении);
- Выписку из карты амбулаторного больного за 5 лет;
- Если смерть наступила в результате несчастного случая — предусмотренный действующим законодательством документ, свидетельствующий о факте и обстоятельствах наступления несчастного случая (акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 , решение суда по уголовному делу, акт расследования несчастного случая, постановление о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела и т. п. ).
Д окументы представляются в печатном виде или разборчиво написанные от руки.
К опии документов должны быть заверены нотариально либо органом (учреждением), выдавшим оригинал документа.
П римечание: С траховщик вправе запросить дополнительно другие документы, не указанные в списке, но необходимые для принятия решения по конкретному случаю.
- С рок рассмотрения заявления на выплату: 15–20 рабочих дней,
в соответствии с У словиями к договору страхования. - С татус рассмотрения страхового события уточняйте по телефону: 8-800-333-8-44-8.
- В ся переписка по страховым случаям ведется в форматах, имеющих юридическую значимость в силу закона РФ ( П очта РФ , отправка с уведомлением; квалифицированная электронная подпись или иная электронная подпись, при условии что стороны договорились о ее использовании; личное обращение в компанию, если обеспечена территориальная доступность), и должна однозначно подтверждать личность отправителя, содержание отправления и его дату.
- Р ешение о выплате / отказе в выплате принимается только на основании оригиналов документов или их заверенных копий (копии документов должны быть заверены тем учреждением, которое выдало оригинал документа, или нотариально).
- Е сли заявитель не согласен с принятым решением, ему необходимо написать в страховую компанию официальное обращение о пересмотре ранее принятого решения (с предоставлением новых сведений, если таковые имеются).
- О тдел урегулирования убытков не занимается решением вопросов по кредитам (по отсрочке выплат, перерасчету суммы выплат и т. д. ). С траховая компания не передает информацию коллекторам. П ри возникновении вышеперечисленных вопросов необходимо обращаться в банк, оформивший кредит.
© 2018 Группа «АльфаСтрахование»
Единый контакт-центр: 8 800 333-84-48
(ежедневно с 08:00 до 20:00, звонок по России бесплатный)
Заявление на выплату социального пособия на погребение
Федеральным законом от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» предусмотрена выплата социального пособия на погребение. Это пособие полагается лицу, за счет средств которого производилось погребение. Таким лицом, понесшим расходы, может быть супруг (супруга) умершего, его близкий родственник, иной родственник, законный представитель умершего, равно как и любое иное лицо (п. 1 ст. 10 Федерального закона от 12.01.1996 № 8-ФЗ ).
- любое лицо, понесшее расходы на погребение, в случае смерти работника;
- работник в случае смерти несовершеннолетнего члена своей семьи.
Выплата пособия производится на основании следующих документов:
- заявление о выплате пособия на погребение (образец приведен ниже);
- оригинал справки о смерти из ЗАГСа (форма № 33, утв. Постановлением Правительства от 31.10.1998 № 1274).
Конечно, лицо, претендующее на выплату, должно предъявить также документ, удостоверяющий личность (паспорт). Иные документы, в т.ч. подтверждающие фактические расходы на погребение, представлять не нужно (Информация ФСС).
О том, как выглядит бланк заявления на пособие на погребение, расскажем в нашей консультации и приведем образец заявления на пособие на погребение.
Форма заявления на пособие на погребение: составляем для работодателя
Обязательной формы заявления на погребение нет. Поэтому такое заявление составляется в произвольном виде. В таком заявлении, адресованном на имя работодателя, необходимо указать лицо, в связи со смертью которого запрашивается пособие, наличие родственной связи (если имеется), а также привести реквизиты справки о смерти, которую необходимо приложить к заявлению.
Если лицо хочет получить пособие в безналичной форме, необходимо указать реквизиты счета в банке.
Напомним, что пособие на погребение выплачивается в день обращения и с 01.02.2018 составляет 5 701,31 рублей (абз. 1 п. 2 ст. 10 Федерального закона от 12.01.1996 № 8-ФЗ , Постановление Правительства от 26.01.2018 № 74).
Важно также помнить, что пособие можно получить, только если обратиться за ним не позднее 6 месяцев со дня смерти (п. 3 ст. 10 Федерального закона от 12.01.1996 № 8-ФЗ ).
Приведем для заявления на получение пособия на погребение образец его заполнения ниже.
Как получить выплату по ОСАГО после ДТП?
Как получить выплату по ОСАГО после страховой реформы, очень важно для автовладельцев. В статье далее мы рассмотрим, кто может получить деньги, а кто — только ремонт; каковы предельные суммы, выплачиваемые по ОСАГО; куда и с какими документами обращаться для получения страхового возмещения.
Лица, имеющие право на возмещение по ОСАГО
Цель страхового возмещения по ОСАГО — компенсация вреда, причиненного жизни, здоровью и имуществу лиц, которые пострадали от использования транспорта другими людьми. Такие лица называются потерпевшими.
В качестве потерпевшего может выступать водитель, пассажир или пешеход. При этом в случае, когда речь идет о водителях, получить выплату может только невиновный. Исключение — при обоюдной вине в ДТП, когда каждый водитель выступает в том числе и потерпевшим, поэтому имеет право на возмещение по ОСАГО.
ВАЖНО! Не обладает правом на самостоятельное получение страхового возмещения (в свою пользу) в счет ущерба, причиненного авто, лицо, использующее автомобиль на основании договора аренды или доверенности.
Рассмотрим для примера несколько типичных ситуаций и возможность получения возмещения в разных условиях:
- Если у виновника аварии нет полиса ОСАГО, а у потерпевшего он есть, вопрос о том, как получить выплаты по ОСАГО, сразу снимается. Ущерб должен возместить виновник — добровольно или на основании судебного решения.
- Если виновник не вписан в полис ОСАГО, а страховка ограниченная, пострадавший имеет право на возмещение, но сумма возмещения будет в дальнейшем взыскана страховой с виновника.
- Если у виновника есть полис ОСАГО, а у потерпевшего его нет по какой-либо причине (авто только что куплено, истек срок страховки и т. д.), потерпевший вправе получить возмещение.
Доступные формы страхового возмещения
Вред жизни и здоровью, а также имуществу, не являющемуся транспортом, компенсируется только деньгами. Для компенсации же вреда, причиненного автомобилям, законодательство об ОСАГО предусматривает 2 формы страхового возмещения (п. 15 ст. 12 закона «Об ОСАГО» от 25.04.2002 № 40-ФЗ):
- Денежную выплату.
- Ремонт транспортного средства.
По общему правилу собственник авто может выбрать, что он хочет получить. Это касается всех автовладельцев, кроме физических лиц — владельцев легкового транспорта. Эта категория граждан может претендовать лишь на ремонт авто, если только конкретная ситуация не подпадает под какое-нибудь исключение, сделанное законом.
ВАЖНО! В отношении машин, застрахованных до 28.04.2017, до окончания периода страхования действуют прежние правила, т. е. их собственники имеют право на деньги в любом случае.
Как получить выплату по ОСАГО после ДТП вместо ремонта
Перед обращением в страховую компанию гражданам — владельцам легковушек нужно понимать, на что можно претендовать (на деньги или ремонт), т. к. форма возмещения должна сразу же указываться в заявлении.
Ремонт таким автовладельцам будет назначен всегда, за исключением ситуаций, когда (п. 16.1 ст. 12 закона № 40-ФЗ):
- Не может быть выполнено хотя бы одно обязательное требование к ремонту в сервисе страховой. Таковых 3:
- авто старше 2 лет чинятся только у официальных дилеров;
- срок ремонта не должен превышать 30 рабочих дней;
- автосервис не может находиться далее 50 км от места аварии или проживания владельца (не учитывается при транспортировке авто к месту ремонта страховщиком).
В отсутствие этих условий при согласии автовладельца может быть назначен ремонт, при несогласии возможна только выплата (абз. 2 п. 3.1 ст. 15 закона № 40-ФЗ).
Это исчерпывающий перечень случаев, когда ремонт может или должен быть заменен выплатой. Если ваша ситуация в перечне не описана, вы можете рассчитывать только на ремонт.
Лимиты страховых выплат
За каждую аварию, в которой был причинен вред с использованием застрахованного автомобиля, страховая компания обязана выплатить каждому потерпевшему (ст. 7 закона № 40-ФЗ):
- до 400 000 руб. за поврежденное имущество;
- до 500 000 руб. за вред жизни и здоровью.
ВАЖНО! При оформлении ДТП по европротоколу максимальный лимит выплат составляет 50 000 руб. Требовать от страховой суммы выше этого предела в таком случае нельзя.
Что же можно сделать, если вдруг выяснится, что устранение повреждений стоит больше? Ничего. Только автовладельцы, которым установлен приоритет ремонта, смогут получить вместо него деньги. Именно поэтому следует как можно тщательнее оценивать ущерб перед оформлением ДТП без ГИБДД.
Примечание: ограничение на сумму возмещения при оформлении аварии по европротоколу не действует на территории Москвы и области, а также Санкт-Петербурга и Ленобласти, если была осуществлена видео- и/или фотофиксация всех обстоятельств аварии и повреждений.
Сумма ущерба, превышающая указанные лимиты, выплачивается виновником. Если он не делает этого добровольно, нужно обращаться в суд.
Виды ущерба, возмещаемого по обязательному автострахованию
Лица, получившие в ДТП вред здоровью, получают возмещение всех расходов, связанных с его восстановлением. Это расходы:
- на реабилитацию;
- лекарства;
- посторонний уход;
- протезирование и т. д.
В возмещение включается и сумма утраченного потерпевшим вследствие нетрудоспособности заработка.
ВАЖНО! Компенсация морального вреда по ОСАГО не выплачивается. Ее обязан выплатить виновник ДТП — добровольно (в согласованном размере) или принудительно (в размере, определенном судом).
При гибели потерпевшего выплачивается максимальная сумма. Она распределяется так:
- 25 000 руб. выплачивается как компенсация расходов на погребение тем, кто фактически их понес;
- 475 000 руб. получают определенные в законе родственники погибшего.
Компенсация вреда имуществу по ОСАГО не ограничивается только выплатами за ущерб машинам. Всем потерпевшим должен быть компенсирован также вред их имуществу — предметам, находящимся в авто и при них (например, испорченной одежды). Вред, причиненный наличным деньгам, ценным бумагам, предметам искусства и прочим объектам интеллектуальной собственности, в рамках ОСАГО не компенсируется.
Потерпевшие автовладельцы могут не только рассчитывать на сумму, соответствующую стоимости ремонта транспортного средства, но и требовать от страховщика возмещения расходов:
- на эвакуацию авто с места ДТП;
- хранение поврежденного автомобиля;
- доставку пострадавшего в медучреждение;
- ремонт дорожных знаков, ограждений и т. д.
Причем все это должно быть компенсировано и в случаях, когда по закону потерпевшему полагается не выплата, а ремонт.
Куда подавать заявление о страховой выплате
С потерпевшими пассажирами и пешеходами все понятно: они всегда обращаются в страховую организацию виновника ДТП. С водителями же все не так однозначно, причем обращение не в ту компанию повлечет отказ в выплате.
Сначала определяется, есть ли основания для так называемого прямого возмещения убытков, которые предполагают, что:
- пострадали только автомобили (в количестве 2 и более);
- все авто были застрахованы по ОСАГО;
- ДТП произошло в результате столкновения этих машин.
Если соблюдены все перечисленные условия, потерпевший обращается в собственную страховую организацию. В противном случае обращаться нужно к страховщику виновника ДТП.
Возможна и ситуация, когда аварию оформили по европротоколу (то есть пострадали только автомобили), потерпевший получил компенсацию в своей страховой и лишь спустя некоторое время обнаружил расстройство здоровья, вызванное аварией. В этом случае он должен обращаться в страховую организацию виновника.
Действия для получения выплаты, заявление на выплату по ОСАГО: образец заполнения
Заполнение извещения об аварии должно стать первым действием после ДТП — получение выплаты по ОСАГО без этого документа невозможно. Бланки извещений выдаются при заключении договора страхования. Если водители оформляют происшествие с участием полиции, то до обращения в страховую нужно получить от сотрудников ГИБДД все документы, касающиеся аварии. Важно проследить при этом, чтобы в них было зафиксировано, кто управлял автомобилями, что явилось причиной аварии, кто нарушил правила.
Для получения выплаты нужно в срок не более 5 рабочих дней с момента ДТП подать в страховую заявление о страховом возмещении убытков или прямом (в зависимости от того, в какую страховую он обращается). К заявлению нужно приложить следующие документы (п. 3.10 положения о правилах страхования гражданской ответственности автовладельцев, утвержденного Банком России от 19.09.2014 № 431-П):
- нотариально удостоверенную копию паспорта;
- извещение о ДТП;
- справку о ДТП и документы, подтверждающие возбуждение дела об административном правонарушении или отказ в возбуждении такового (если ДТП оформляла полиция);
- реквизиты счета (если для получения выплаты выбран безналичный расчет);
- доверенность (если заявление подписано и/или подается представителем потерпевшего);
- документы, подтверждающие расходы на восстановление здоровья (если был причинен вред здоровью).
Заявление о страховой выплате по ОСАГО заполняется по форме, установленной в приложении 6 к положению № 431-П. С образцом его заполнения можно ознакомиться на нашем сайте.
Как происходят выплаты по ОСАГО. Оценка ущерба, сроки возмещения
Перед тем как получить выплаты по ОСАГО, нужно провести осмотр поврежденного автомобиля. Это необходимо для определения суммы выплаты или затрат на ремонт и должно быть сделано в течение 5 рабочих дней (либо в этот же срок страховщиком должно быть выдано направление на экспертизу).
Потерпевший обязан авто предоставить для осмотра и/или экспертизы, а страховщик — осмотреть. Дата осмотра определяется по согласованию. Рассмотрим возможные проблемы при этом:
- Страховщик не явился на осмотр. В таком случае потерпевший имеет право провести экспертизу ущерба за свой счет, после чего страховая обязана возместить расходы на нее.
- Потерпевший уклоняется от осмотра. В этом случае страховщик сначала согласовывает новую дату осмотра, а при повторном непредоставлении транспорта уведомляет о невозможности возмещения до тех пор, пока авто не будет осмотрено.
Экспертиза — это необязательное мероприятие. Она проводится, только если на стадии осмотра стороны придут к соглашению по поводу размера ущерба. Помимо экспертизы авто потерпевшего страховщик вправе также осмотреть авто виновника аварии в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления на возмещение.
Предельный срок перечисления выплаты или выдачи направления на ремонт — 20 календарных дней с момента обращения в страховую компанию. В случае направления на ремонт в сторонний автосервис срок выдачи увеличивается до 30 рабочих дней.
Оправданием увеличения этих сроков могут быть только неправомерные действия потерпевшего: уклонение от предоставления авто для осмотра, представление неполного комплекта документов и т. д. В иных случаях страховщик должен будет уплатить штраф в размере 1% суммы выплаты (стоимости ремонта) за каждый день просрочки.
Как видно из изложенного выше, получить именно деньги по ОСАГО возможно не всегда. При этом в любом случае для получения возмещения обязательно оформить и собрать ряд документов, правильно определить страховую компанию и не пропустить срок обращения за выплатой.
Письменное заявление от лица, имеющего право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного
(наименование исполнительного органа Фонда)
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающего по адресу
(наименование органа, выдавшего паспорт, дата выдачи)
Прошу назначить мне страховые выплаты в связи со смертью
(Фамилия, имя, отчество пострадавшего, умершего в результате страхового случая)
несчастного случая на производстве/профессионального заболевания, происшедшего/
полученного в период работы в
умершего. Ко дню смерти
(степень родства или иные отношения с пострадавшим)
находился(лась) на его иждивении/ имел(а) право на получение содержания в связи с
.
(основание для назначения страховых выплат – нетрудоспособность, уход и др.)
Выплаты прошу направлять почтовым переводом по адресу
на лицевой счет №
Мне известно, что в соответствии со статьей 19 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” лица, имеющие право на получение страховых выплат, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и своевременность представления сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размеров страховых выплат или прекращение страховых выплат.
О перемене места жительства, иных обстоятельствах, влекущих изменение размеров страховых выплат, обязуюсь своевременно сообщать отделению Фонда социального страхования Российской Федерации.
Сведения по паспорту заявителя проверены, заявление с приложением
Недостающие документы должны быть представлены до “
(должность работника, принявшего документы)
Перечень документов, приложенных к заявлению
Как написать заявление в страховую компанию о наступлении страхового случая?
Жизненные ситуации нередко приводят к серьезным последствиям не только в отношении имущества человека, но и в отношении жизни или здоровья его самого. Поэтому в последнее время в Российской Федерации получили распространение случаи страхования движимой и недвижимой собственности, а также жизней граждан. При наступлении серьезного происшествия представители страховой компании обязаны возместить ущерб, нанесенный пострадавшему человеку. Однако, происходит это только в ситуации, когда происшествие можно будет отнести к страховому, а не умышленному и при обращении лица в компанию с письменным заявлением (образец заявления в страховую компанию о выплате страхового возмещения можно найти здесь).
Какие случаи относятся к страховым?
Основополагающей задачей любой страховой компании является расследование инцидентов, которые произошли с их клиентами и компенсация в денежном эквиваленте убытков при подтверждении факта наступления страхового случая. Разбирательство будет инициировано только после обращения пострадавшего лица в компанию с письменным заявлением, документальными доказательствами и при соблюдении установленного порядка действий (по аналогии, в какой-то мере, с долгами по коммунальным платежам).
Перед оформлением и подачей заявления в уполномоченную компанию, прежде видится важным ознакомиться с ситуациями, которые могут быть отнесены к категории страховых случаев.
Страховым считается случай, при котором произошел инцидент, повлекший за собой утрату или серьезное повреждение застрахованного имущества или жизни и здоровья застрахованного гражданина. Важно отметить, что под обозначенную категорию не попадают происшествия, наступление которых произошло по вине самого пострадавшего или при отсутствии виновного лица.
Конкретный перечень страховых случаев и условия предоставления выплат определяются индивидуально и на основании заключенного договора между компанией и страхователем. При этом в законодательстве отмечается ряд ситуаций, когда отказ в рассмотрении заявления в страховую компанию будет правомерен. Ознакомиться с такими исключениями можно на примере происшествий с застрахованным транспортным средством:
- Страхователь изъявил желание получить компенсацию за моральный ущерб или упущенную выгоду (например, при неосмотрительно оформленном отказе от наследства);
- Если выплата денежных средств за причиненный вред не была оговорена в содержании договора с компанией;
- Вред был нанесен в процессе проведения состязаний, испытательных работ;
- Если ущерб был нанесен в ходе осуществления погрузочных или разгрузочных мероприятий.
Как написать заявление?
Наступление страхового случая предполагает необходимость уведомления компании — страховщика об инциденте. Для этого страхователь обязан составить заявление о страховом случае и предъявить его на рассмотрение страховщику или его уполномоченному представителю. Срок подачи заявления, а также варианты направления документа определяются сторонами в содержании договора. При отсутствии обозначенного положения в соглашении со страховой компанией, срок предъявления заявления составляет 30 дней с момента наступления инцидента или с момента, когда пострадавшее лицо узнало о страховом случае.
Своевременное обращение человека, в отношении которого наступил страховой случай, повышает вероятность выплаты денежных средств и снижает возможность компании отказать в выплате по причине неисполнения обязанностей.
Правильность оформления заявления играет немаловажную роль. Поэтому для заполнения можно использовать бланк, предоставленный сотрудниками компании или ознакомиться с предложенными правилами составления заявления:
- Отмечаются сведения о страхователе;
- Паспортные и контактные данные;
- Уточняет информация о полисе гражданина;
- Дата, место и время инцидента;
- Обстоятельства происшествия и общие сведения о случившемся.
При отсутствии в компании унифицированного бланка, можно ознакомиться с предложенным образцом заявления в страховую компанию о наступлении страхового случая.
Какие прилагаются документы?
При наступлении происшествия, страхователь по договору с компанией — страховщиком обязуется обратиться с заявлением для оповещения об инциденте. Помимо письменного уведомления, к заявлению прилагаются сопутствующие документы, свидетельствующие о правомерности требований гражданина.
Список документов, прилагаемый к заявлению о страховом случае может разниться в зависимости от варианта происшествия и от перечня, который указан в содержании договора сторон.
Например, в случае повреждения или утраты застрахованного автомобиля прилагаются:
- Дубликат паспортного удостоверения гражданина, заверенный нотариальным сотрудником;
- Документы, подтверждающие право владения и пользования автомобилем;
- Акт, оформленный представителями ГИБДД (включая копию протокола или постановления о привлечении к административной ответственности) или документ, свидетельствующий о том, что на место происшествия не были вызваны работники уполномоченного органа;
- Письменный отказ участников страхового случая в возбуждении уголовного делопроизводства;
- Если интересы пострадавшего лица будет защищать представитель, к заявлению о наступлении инцидента прилагается также доверенности и дубликат паспорта гражданина;
- Если сотрудники компании — страховщика одобрили предоставление денежных средств, предоставляется справка из банка для начисления денежных средств.
В случае смерти страхователя, к заявлению о наступлении страхового случая прилагаются:
- Копия документа, заверенная сотрудниками судебно — медицинской экспертной группы, в содержании которого будут отмечены сведения об обстоятельствах смерти лица и проведенных анализах;
- Дубликат документального подтверждения смерти страхователя, заверенный нотариусом;
- Дубликат судебного постановления или копия документа, свидетельствующего о возбуждении или отказе от возбуждения уголовного делопроизводства;
- Документ, выданный и заверенный уполномоченным органом, который свидетельствует о несчастном случае;
- Если на момент смерти застрахованный гражданин пребывал в медицинском учреждении, к заявлению о наступлении страхового случая прилагаются все документы больного;
- Если договором предусмотрена необходимость предоставления наследства преемникам умершего лица, предъявляется свидетельство о праве на наследственное имущество, удостоверения личности всех наследников.
Если страховой случай привел к инвалидности человека, к заявлению о его наступлении прикладываются:
- Дубликат документального акта, свидетельствующий об установлении в отношении человека степени инвалидности, заверенный нотариусом;
- Копия акта, подтверждающего осуществление медицинского освидетельствования;
- Документ, который подтвердит факт возбуждения или отказ от возбуждения уголовного делопроизводства;
- Если инвалидность наступила в результате случайного стечения обстоятельств, к заявлению о наступлении страхового случая прилагается специальный акт;
- Копии документации больного гражданина с указанием точного диагноза и датой его установления;
- Заверенные уполномоченным органом справки, которые содержат сведения о проведенных анализах на наличие в крови запрещенных или отравляющих веществ.
Список документов вместе с заявлением о наступлении страхового случая, предоставляется сотрудникам компании — страховщика лично или посредством использования почтовых услуг. Если компания располагает официальным сайтом с разделом, который позволяет пересылать документы в электронном формате, акты сканируются и направляются через интернет.
Особенности подачи и рассмотрения заявления
После оформления заявления требуется продумать возможные способы предоставления уведомления сотрудникам организации с учетом установленного времени на реализацию процедуры. Это обусловлено тем фактом, что в случае несвоевременного оповещения уполномоченных лиц, пострадавший гражданин может лишиться законной компенсации.
Подать заявление о наступлении страхового случая вместе с требуемыми документальными актами можно лично, через доверенного представителя, заказным письмом или можно обратиться к организации — страховщику через официальный сайт. Как уже отмечалось ранее, заявление надлежит направить не позднее установленного временного периода. Сроки разнятся в зависимости от происшествия и периода, который прописан в содержании договора сторон. Если застрахованный человек не располагает возможностью оповестить компанию — страховщика вовремя или собрать все необходимые документы, можно воспользоваться услугами доверенного представителя. Также можно написать заявление с уточнением уважительных причин пропуска установленного срока.
После уведомления сотрудников компании посредством заявления о наступлении страхового случая, представители организации обязаны провести проверку для определения достоверности изложенной информации. Для этого осуществляется следующая процедура:
- На место, где произошел инцидент направляется специалист, в обязанности которого входит осмотр и оценка ущерба. По окончании проверки составляется специальный акт, в содержании которого отмечаются:
- характер вреда или полученных повреждений;
- общие сведения о происшествии;
- причины наступления инцидента.
- Также проводится проверка документации, предъявленной пострадавшим лицом. В некоторых случаях представители страховой компании обращаются в уполномоченные органы для получения дополнительной информации по делу;
- В зависимости от страхового случая может потребоваться привлечение независимого эксперта. После проведения проверки специалист обязан оформить заключение, которое позволит получить достоверную информацию об инциденте;
- После этого специалист устанавливает факт того, является ли происшествие страховым случаем и имеет ли право застрахованный гражданин на получение денежного возмещения.
Срок рассмотрения заявления о наступлении страхового случая и проверки полученных документов равняется 20 дням. Если страховая компания после подтверждения факта наступления страхового случая удовлетворила требования заявителя о начислении компенсационных выплат, требуется оформить дополнительное заявление. В тексте обращения надлежит отметить желание лица получить компенсацию. Денежные средства предоставляются в течение 20 дней.
Если организация отказала в рассмотрении заявления о наступлении страхового случая по причине нарушения условий договора или по результатам проверки поступил отказ в начислении денежных средств, пострадавшее лицо вправе обратиться в суд. Исковое заявление об оспаривании решения компании — страховщика направляется в мировой или районный суд. Обращение в первую инстанцию будет целесообразным, если цена иска меньше 50 тысяч рублей и наоборот. Для увеличения шансов на положительный исход дела к иску прилагается документация, подтверждающая позицию истца.
Закон РАА
Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты
Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
Договор личного страхования является публичным договором (статья 426 ГК РФ).
В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.
Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.
Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение.
Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 статьи 961 ГК РФ, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.
Правила, предусмотренные пунктами 1 и 2 статьи 961 ГК, соответственно применяются к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не может быть менее тридцати дней.
Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты
ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ ПО ДОГОВОРУ СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ И ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
Я, Русинов Артем Александрович, являюсь (нужное отметить знаком Х)
- Застрахованным
- Выгодоприобретателем
- Родственником
- Наследником по закону
- Законным представителем
Контактный телефон заявителя ________________
Дата рождения: ________________
Паспортные данные: ________________
Адрес места регистрации: ________________
Адрес фактического места жительства: ________________
Гражданство: ________________
Место рождения (страна, город): ________________
ИНН (при наличии): ________________
по Договору страхования от несчастных случаев и острых отравлений № ________ от «___» ______ 20__ г., прошу выплатить мне страховую выплату в связи с наступлением предусмотренного в Договоре страхования страхового случая (нужное отметить знаком Х):
- Инвалидность Застрахованного в результате несчастного случая или острого отравления
- Смерть Застрахованного в результате несчастного случая или острого отравления
- Временная утрата общей трудоспособности Застрахованным в результате несчастного случая или острого отравления
в соответствии с условиями страхования.
Сведения о Застрахованном:
Ф. И. О. (полностью) _____________________
Дата рождения _____________________
Паспортные данные: _____________________
Фактический адрес:_____________________
Место работы _____________________
Должность _____________________
Дата наступления страхового случая _____________________
Место, где произошел несчастный случай _____________________
Описание и причины несчастного случая (заполняется в произвольной форме, но необходимо отразить: последовательность событий, характер травмы, степень ее тяжести, предварительный диагноз): ________________________________
Названия и адреса медицинских учреждений (травматологический пункт, больница), где оказывалась медицинская помощь/ было диагностировано заболевание): _________________________________
К заявлению прилагаются:
(указать список прилагаемых документов, нужное отметить знаком Х):
- оригинал или копия договора страхования (страховой полис);
- квитанция об уплате страхового взноса (если он уплачивался наличными деньгами);
- документ, удостоверяющий личность заявителя (копия паспорта разворот с фото и регистрация);
- оригинал проездного документа (заверенная копия), подтверждающий, что Застрахованный являлся пассажиром, транспортного средства, указанного в Договоре страхования, во время срока страхования.
— В случае смерти Застрахованного:
- копия (заверение выдавшим органом) Акта судебно-медицинского-исследования трупа/Заключения эксперта/копия протокола патологоанатомического исследования трупа. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ;
- нотариально заверенная копия свидетельства о смерти;
- копия медицинского свидетельства о смерти с причиной смерти/ справки о смерти с причиной смерти;
- копия (заверение выдавшим органом) постановления о возбуждении уголовного дела/об отказе в возбуждении уголовного дела/Решения Суда;
- копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
- копия (заверение выдавшим органом) карты/выписки стационарного больного — в случае смерти в стационаре. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ;
- оригинал свидетельства о праве на наследство по Договору страхования, выданное нотариусом;
копия документа удостоверяющего личность наследника/ков (копия паспорта разворот с фото + регистрация).
— В случае инвалидности:
- нотариально заверенная копия справки об установлении группы инвалидности;
- копия (заверение выдавшим органом) направления на медико — социальную экспертизу/ Акта освидетельствования во МСЭ;
- копия (заверение выдавшим органом) постановления о возбуждении уголовного дела/об отказе в возбуждении уголовного дела/Решения Суда;
- копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
- документ, содержащий данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ у Застрахованного в момент наступления события;
- копия карты амбулаторного больного/выписки из карты амбулаторного больного с диагнозами и датами их установления.
— В случае временной нетрудоспособности:
- копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
- заключение врача с диагнозом и сроками лечения (выписной эпикриз/копия карты амбулаторного больного/копия карты стационарного больного);
- рентгеновские снимки (при переломах костей), данные МРТ, компьютерная томограмма;
- копии листков нетрудоспособности, заверенные Отделом кадров по месту работы;
- документ, содержащий данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ у Застрахованного в момент наступления события;
- копия справки соответствующего органа МВД (если случай был зафиксирован в органах МВД) — копия постановления об отказе в возбуждении/возбуждении уголовного дела/решение суда. Заключение эксперта/Акт судебно-медицинской экспертизы. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови.
- иные документы, подтверждающие факт наступления страхового события и степень утраты здоровья, затребованные страховщиком: ________________________
Порядок выплаты страхового возмещения:
- наличными в кассе Компании
- банковским переводом;
Платежные реквизиты заявителя:
Наименование банка
ОСБ _________________
ИНН (банка) _________________
БИК _________________
Корреспондентский счет _________________
Расчетный счет _________________
№ личного счета _________________
Я принимаю на себя ответственность за полноту и правдивость сведений, изложенных выше, и разрешаю ООО «Страховая компания» собирать любую информацию касательно обстоятельств данного страхового случая.
Подпись _________________ Дата _________________
ООО «Страховая компания» обязуется не разглашать представленную конфиденциальную информацию.
_________________
Заполняется сотрудником отдела урегулирования убытков по страхованию от несчастных случаев и болезней при принятии заявления:
Дата принятия документов ________________
ФИО сотрудника _________________ Подпись ______________________