Содержание:
Страхование от укусов клещей
Ежегодно в медучреждения обращаются сотни тысяч людей, пострадавших от укуса клеща. Количество обращений значительно возрастает в весенне-летний период, когда люди проводят много времени на свежем воздухе: в парках, на дачах, в лесу.
Какие болезни вызывают клещи
Так называемые иксодовые клещи, широко распространенные практически на всей территории РФ, являются переносчиками крайне опасных заболеваний:
- Энцефалит — тяжелая вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему, которая может повлечь за собой паралич и даже смерть.
- Боррелиоз (болезнь Лайма) — заразная инфекция, поражающая кожу, нервную систему, суставы и сердце.
- Геморрагическая лихорадка Крым-Конго* — острое инфекционное заболевание человека, характеризующееся лихорадкой, выраженной интоксикацией и кровоизлияниями на коже и внутренних органах.
*Наиболее характерна для южных регионов России (летальность составляет от 10 % до 50 %).
Зачем страховаться от клещей, если есть полис ОМС?
В отличие от программы ОМС, полис «Росгосстраха» «Защита от клеща» включает в себя дополнительные услуги для застрахованных.
Что входит в нашу программу страхования, но зачастую не входит в ОМС:
- Лабораторное исследование удаленного клеща с выявлением возбудителей.
Клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза (болезни Лайма), гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарный эрлихиоза человека, геморрагической лихорадки Крым-Конго (для южных регионов РФ). - Экстренная серопрофилактика противоклещевым иммуноглобулином.
- Серологическое исследование крови со специфическим антигеном РПГА и ИФА на 14—25 день после укуса или удаления клеща.
- Наблюдение специалистами в течение 30 суток с момента укуса или удаления клеща, а также повторное исследование крови.
- При госпитализации размещение организовано в комфортных палатах с полным медикаментозным обеспечением.
- Реабилитационно-восстановительная помощь после стационарного лечения:
- организация наблюдения застрахованного в течение 3—6 месяцев после лечения в стационаре,
- организация консультативной помощи ведущих специалистов,
- повторная госпитализация для проведения лечебно-восстановительного лечения.
Указанные диагностические и лечебные процедуры назначаются по медицинским показаниям и в соответствии с условиями страховки.
Наши программы — своевременное лечение в полном объеме!
На сайте мы предлагаем на ваш выбор три понятные программы страхования от укусов клещей, которые включают следующие услуги:
«РГС защита от клеща»
Только на Банки.ру!
- Скидка 20%
- Предсезонная скидка от крупнейшего страховщика
- Все расходы берет на себя страховая компания
- Круглосуточная поддержка и лучшие медицинские центры России
Как оформить полис
Ежегодная статистика по России
- Сотни тысяч людей обращаются с жалобами на укусы клещей
- Регистрируется до 3 000 случаев заражения клещевым энцефалитом
- Гибнет несколько десятков человек в год
- Клещевым боррелиозом заболевают 8-9 тысяч человек
- Около 17% клещей заражены гранулоцитарным анаплазмозом и моноцитарным эрлихиозом
- Доля больных анаплазмозом и эрлихиозом среди лиц с клещевыми инфекциями составляет 25%
- В 2016 году Росгосстрах заключил более 1 млн договоров страхования по программе «РГС Защита от Клеща». Помощь была оказана более 22 тыс. застрахованных.
Какие болезни вызывают клещи
Так называемые иксодовые клещи, широко распространенные практически на всей территории РФ, являются переносчиками крайне опасных заболеваний:
Тяжелая вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему, которая может повлечь за собой паралич и даже смерть.
Боррелиоз (болезнь Лайма)
Заразная инфекция, поражающая кожу, нервную систему, суставы и сердце.
Геморрагическая лихорадка Крым-Конго
Острое инфекционное заболевание человека, характеризующееся лихорадкой, выраженной интоксикацией и кровоизлияниями на коже и внутренних органах.
Количество обращений значительно возрастает в весенне-летний период, когда люди проводят много времени на свежем воздухе: в парках, на дачах, в лесу. Около 80% заболевших клещевым энцефалитом — горожане, которых клещ настиг на прогулке в парке, пригородном лесу или на дачном участке.
Доступные программы
- Покрытие 100 000 руб.
- Консультации врачей-специалистов амбулаторно и в стационаре
- Удаление клеща и его исследование
- Профилактика клещевого энцефалита (введение иммуноглобулина)
- Серологическое исследование крови
- Размещение и лечение в стационаре
- Оформление листа нетрудоспособности
Все услуги «Эконома», а также дополнительно:
- Увеличение вашего страхового покрытия до 250 000 руб.
- Комфортное размещение в 2- или 3-местных палатах в стационаре в период лечения
Все услуги «Эконома» и «Стандарта», а также дополнительно:
- Увеличение страхового покрытия до 500 000 руб.
- Реабилитационно-восстановительная помощь
- Наблюдение специалистами после лечения в стационаре в течение 6 месяцев или до окончания срока действия полиса
- Повторная госпитализация для восстановительного лечения
Стоимость полиса зависит от региона, в ряде регионов цена может быть ниже
Что включает полис
- Лабораторное исследование удаленного клеща с выявлением возбудителей.
- Экстренная серопрофилактика противоклещевым иммуноглобулином.
- Серологическое исследование крови со специфическим антигеном РПГА и ИФА на 14—25 день после укуса или удаления клеща.
- Наблюдение специалистами в течение 30 суток с момента укуса или удаления клеща, а также повторное исследование крови.
- При госпитализации размещение организовано в комфортных палатах с полным медикаментозным обеспечением.
- Реабилитационно-восстановительная помощь после стационарного лечения:
- Организация наблюдения застрахованного в течение 3—6 месяцев после лечения в стационаре,
- Организация консультативной помощи ведущих специалистов,
- Повторная госпитализация для проведения лечебно-восстановительного лечения.
Процедуры назначаются по медицинским показаниям и в соответствии с условиями страховки.
Как работает полис
При укусе клеща позвоните в наш круглосуточный медицинский Контакт-центр по бесплатному телефону, указанному в полисе. Мы подберем ближайшую к вам клинику и организуем получение и оплату медицинской помощи.
Преимущество полиса
Стоимость иммуноглобулина составляет порядка 900 рублей за одну дозу. Иммуноглобулин вводится пациенту из расчета 1 доза на 10 кг веса. Для экстренной профилактики человеку, который весит 70 килограммов, придется потратить около 6 300 рублей. Если заболевания избежать не удалось, возникает необходимость стационарного лечения в инфекционном отделении, а затем – реабилитационно-восстановительного лечения.
РОСГОССТРАХ начал продажу полисов «РГС защита от клеща» через Интернет в связи с быстрым расширением эндемичной территории и ростом обращений граждан
Дата публикации: 01.04.2015
На сайте компании РОСГОССТРАХ www.RGS.ru в разделе «Здоровье» открыта услуга по онлайн-покупке полиса добровольного медицинского страхования, который поможет защитить здоровье и семейный бюджет в случае укуса клеща. Клещ является переносчиком крайне опасных заболеваний, таких как клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, а для южных регионов страны еще и геморрагическая лихорадка.
«Наша компания занимается страхованием по программе „РГС защита от клеща“ очень давно. Ежегодно РОСГОССТРАХ защищает от опасных заболеваний, возникающих после укуса клещей, свыше миллиона человек на всей территории России, — говорит вице-президент компании РОСГОССТРАХ Евгений Гуревич. — Уверены, что запуск онлайн-сервиса по продаже данной программы на фоне расширения территории распространения клеща и роста обращений граждан позволит сделать этот продукт еще более доступным для наших клиентов».
Согласно статистике Роспотребнадзора, в прошлом году заболеваемость клещевым боррелиозом увеличилась на 11,4%. За последние 25 лет заболеваемость клещевым энцефалитом в России увеличилась более чем в семь раз. В последние годы клещ быстро заселяет практически все регионы страны. Если ранее эндемичными регионами являлись только Приморский край, Сибирь и Урал, то в 2014 году случаи присасывания клещей регистрировались во всех субъектах Российской Федерации (за исключением Ненецкого и Чукотского автономных округов). Зафиксированы случаи укусов клещей в Прибалтике, Чехии и Германии. Увеличилась продолжительность «клещевого периода»: случаи укусов и заражения фиксируются с апреля по ноябрь. В прошлом году года в России зарегистрировано более 429 тыс. обращений в медицинские организации после укуса клеща, из них более чем 100 тыс. пострадавших — это дети.
РОСГОССТРАХ в режиме онлайн предлагает оформить полис «РГС защита от клеща» по одному из трех вариантов программы на выбор клиента. Так, программа «Эконом» гарантирует страховое покрытие в объеме 100 тыс. рублей, консультации врачей-специалистов амбулаторно и в стационаре, удаление клеща и его исследование, профилактику клещевого энцефалита (введение иммуноглобулина), серологическое исследование крови, при необходимости — размещение и лечение в стационаре, а также оформление листа нетрудоспособности. Программа «Стандарт» предполагает увеличение страхового покрытия до 250 тыс. рублей и — дополнительно к стандартным опциям — более комфортные условия размещения в медицинском учреждении. В рамках программы «Премиум» страховое покрытие составит 500 тыс. рублей, а к вышеперечисленному добавится возможность получить реабилитационно-восстановительную помощь, наблюдение специалистами после лечения в стационаре в течение полугода (или до окончания срока действия полиса), повторную госпитализацию для восстановительного лечения.
В процессе оформления полиса «РГС защита от клеща» в онлайн-режиме клиент выбирает регион действия полиса, наиболее подходящую программу, а также может воспользоваться скидкой при покупке полисов для членов семьи, родственников или друзей. Заказ оплачивается любой банковской картой. После этого клиент получает на свой электронный адрес полис, который можно распечатать и предъявлять при обращении за помощью при наступлении страхового случая. Таким образом, у застрахованного нет необходимости посещать офис компании.
Введение на сайте РОСГОССТРАХ услуги по оформлению онлайн-полиса добровольного медицинского страхования «РГС защита от клеща» — очередной этап развития системы онлайн-продаж компании. Уже несколько лет для жителей любого региона России успешно работает опция оформления онлайн-полисов выезжающих за рубеж. При подборе нужного варианта клиенты имеют возможность самостоятельно добавить дополнительные риски: страхование от несчастного случая и гражданской ответственности, багажа, также застраховать активное проведение отдыха и занятия экстремальными видами спорта. Также на сайте www.RGS.ru второй год работает сервис по продаже полисов ОСАГО-онлайн. Любой желающий может с помощью Интернет-калькулятора сделать расчет стоимости своего полиса с учетом личной страховой истории по базе РСА, оплатить полис ОСАГО-онлайн банковской картой и выбрать способ его получения: в офисе компании или курьером.
«После ВЗР-онлайн и ОСАГО-онлайн „РГС защита от клеща“ — это уже третий страховой продукт, который доступен для покупки на сайте компании РОСГОССТРАХ. Мы постарались запустить данный сервис именно к началу сезона „клещевой активности“, так как количество обращений растет лавинообразно с приходом тепла, — говорит вице-президент компании РОСГОССТРАХ Ренат Конурбаев. — Компания полностью готова обслужить клиентов в удобном для них онлайн-режиме. Покупка полиса занимает не более пяти минут, а уверенность дает на весь сезон активности клеща, который с каждым годом становится все длиннее».
Дополнительную информацию по вопросам страхования от укуса клеща как через Интернет, так и в офисах и у агентов компании вы можете получить, позвонив по номеру Единого контакт-центра компании РОСГОССТРАХ: 0530 (звонок с мобильного бесплатный).
Специалисты Роспотребнадзора по Нижегородской области с 15 марта начали еженедельный мониторинг обращений граждан по поводу укусов клещей. Сезон активности этих насекомых традиционно приходится на май. Однако в последние годы в Нижегородской области наблюдается более раннее начало и увеличение продолжительности «клещевого периода»: случаи укусов и заражения фиксируются с конца апреля до поздней осени.
По данным эпидемиологов, в 2017 году в Нижегородской области в учреждения здравоохранения за медицинской помощью после укусов клещей обратилось 8634 человека, зарегистрировано 2 случая заболевания клещевым вирусным энцефалитом. В 41% случаев присасываний клещей происходило в сельской местности, 23% —- в лесу, 12% на придомовых территориях, 9% — в садах и огородах — 9%.
Клещи являются переносчиками крайне опасных заболеваний: клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза (болезни Лайма), гранулоцитарного анаплазмоза человека и моноцитарного эрлихиоза человека. Все они при неблагоприятном развитии событий и без адекватной медицинской помощи несут угрозу жизни человека.
Медики рекомендуют в качестве меры защиты профилактические прививки. Однако важно понимать, что прививка защищает только от заболевания клещевым энцефалитом и не дает защиты от других не менее опасных инфекций. Лечение после укусов может быть довольно дорогостоящим, особенно если идет сочетание инфекций. Например, только иммунопрофилактика против клещевого энцефалита обойдется в 7 – 10 тыс. рублей (из расчета 1 ампула на 10 кг веса человека). В итоге весь курс лечения и реабилитации может серьезно ударить по семейному бюджету.
В преддверии приближающегося сезона активности этих опасных насекомых РОСГОССТРАХ считает необходимым предупредить жителей региона об опасности и проинформировать о предлагаемых компанией доступных инструментах защиты.
«Полис «РГС Защита от клеща» включает медицинские услуги по профилактике и лечению от четырех видов заболеваний, вызванных укусом или присасыванием клеща, — рассказывает директор Нижегородского филиала компании РОСГОССТРАХ Вера Ранчинская. — Сумма страхового покрытия составляет 100 тыс. рублей. Программа действует на всей территории Российской Федерации».
В случае укуса клеща застрахованному лицу предоставляются полный спектр услуг профилактических мероприятий, включающих в себя консультацию врача, удаление клеща и проведение его лабораторного исследования, услуги экстренной иммунизации противоклещевым иммуноглобулином, назначение курса антибиотиков для профилактики болезни Лайма и наблюдение у врачами-специалиста в течение месяца с момента укуса клеща. В случае если застрахованный всё-таки заболел, полис предусматривает стационарную помощь с полным медикаментозным обеспечением и проведением необходимого лечения..
В 2017 году филиал компании РОСГОССТРАХ в Нижегородской области заключил более 4,5 тыс. договоров по программе «РГС Защита от клеща».
Оформить полис «РГС Защита от клеща» можно как в офисах и у агентов РОСГОССТРАХа, так и на сайте компании www.RGS.ru.
Все пресс-релизы за 10 апреля 2018 г.
Все пресс-релизы компании «Росгосстрах»
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Маркетинг, Добровольное медицинское страхование, Страхование от несчастных случаев
7 важных нюансов страхования от укуса клеща
Наверное, никому не надо рассказывать, что такое клещ, и чем он опасен (а если кто подзабыл — почитайте вот здесь прошлогоднее обсуждение этой темы на нашем сайте). На этот раз мы поговорим о том, стоит ли тратиться на страховку от укуса этого насекомого, и на что обратить внимание при оформлении полиса. Практика свидетельствует: сегодня, к великому сожалению, и в лес ходить не надо, чтобы подцепить клеща, — это может случиться прямо на дачном участке и даже в городском сквере или парке.
Встретить клеща сегодня можно даже в городском парке
Для начала давайте посмотрим, целесообразно ли вообще оформлять такую страховку. Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно взглянуть на цифры (внимание: приведенные цены актуальны на дату публикации статьи; естественно, они могут меняться, но того, что написано, это не отменяет: стоимость полиса в любом случае будет значительно ниже, чем стоимость соответствующих медицинских услуг).
Стоимость полиса добровольного медицинского страхования от укуса клеща обычно колеблется в диапазоне 150-300 рублей (в зависимости от страховой компании, объема предусмотренных услуг и региона).
Анализ одного клеща на наличие вируса клещевого энцефалита в нашем регионе, в зависимости от медицинского учреждения, стоит 250-350 рублей, на боррелиоз — еще столько же. Комплексный анализ на 4 основных инфекции, носителем которых может являться клещ, обойдется около 800 рублей. При этом страховая программа может предусматривать неограниченное число исследований клеща в период действия страхового полиса.
Исследование клеща недешево, но лучше на нем не экономить
В принципе, дальше можно не считать. Экономить на анализе — себе дороже: если клещ вдруг окажется носителем опасной болезни, а вы узнаете об этом слишком поздно… Не хочу никого пугать, но вероятность летального исхода существует. Есть примеры.
Если что, прибавьте к сумме своих расходов при отсутствии страховки стоимость иммуноглобулина (1 ампула на 10 кг веса; в среднем по 700-800 рублей за ампулу). Инъекцию делают в течение 72 часов после укуса, если клещ оказался носителем вируса клещевого энцефалита, а также если проверить клеща нет возможности, — на всякий случай.
Для детей это бесплатно, а взрослому придется оплачивать стоимость препарата. И кстати, вполне возможно, — покупать его самому. Не в каждом медицинском учреждении есть достаточный запас иммуноглобулина, и может случиться, что вам не смогут сделать инъекцию, если вы не привезли лекарство. А те медицинские учреждения, с которыми у страховой компании заключен договор на оказание услуг при укусе клеща, обязаны иметь этот препарат и по предъявлении полиса сделать вам инъекцию, если к тому имеются показания.
Что важно при оформлении страхового полиса
Если я вас убедила, что страхование от укуса клеща — не тот случай, когда стоит экономить, давайте посмотрим, на что необходимо обратить внимание при выборе страховой компании, программы страхования и заключении договора. Есть важные нюансы, о которых не все знают, а именно от них зависит эффективность вашей страховой защиты.
1. Размер страховой суммы
Программа добровольного медицинского страхования от укуса клеща не предусматривает выплат денежных сумм, если наступил страховой случай (то есть клещ укусил застрахованного). Но страховая сумма договором обозначена и варьируется в огромном диапазоне — от 50 000 до 1 000 000 000 рублей (опять же, в зависимости от страховой компании, программы страхования и региона). Так вот, именно в пределах этих средств вам и будет оказана медицинская помощь при необходимости.
Размер страховой суммы, как правило, влияет на стоимость полиса (чем сумма больше, тем полис дороже). И здесь разумно включить калькулятор. Когда, допустим, вам на 50 тысяч рублей страховой суммы обещают предоставить при необходимости все, что только можно, включая госпитализацию, лекарства и санаторно-курортное восстановительное лечение, стоит усомниться в правдивости подобных заверений.
Сопоставьте страховую сумму с реальной стоимостью обещанных услуг
С другой стороны, если написано, что страховая сумма — 1 миллион рублей, но при этом в перечне предоставляемых услуг записаны только анализы и консультации узких специалистов — ни лекарств, ни стационарного лечения, ни тем более каких-то там курортов, — тоже стоит хорошенько подумать, прежде чем подписывать договор.
Примеры — реальные, взяты из той информации, которую предоставляют сами страховые компании (названий указывать не буду, чтобы не делать ни рекламы, ни антирекламы; главное — понимать принципы, а компанию вы сами выберете).
2. Что вы можете получить по полису
Очень внимательно читайте перечень тех медицинских услуг, которые покрывает страховка. Не стесняйтесь задавать вопросы, если чего-то не поняли, и добивайтесь, чтобы вам дали внятные ответы на них. В противном случае — идите в другую компанию. Страхование от укуса клеща сегодня входит в перечень услуг практически всех страховщиков, так что выбор у вас есть всегда.
Что может и должен гарантировать вам страховой полис
- Осмотр пострадавшего и удаление клеща
Уточните на всякий случай, будет ли действовать страховка, если клеща вы удалите самостоятельно. Но даже если вас заверят, что будет, лучше пусть это сделает специалист в амбулаторных условиях.
- Лабораторное исследование клеща на наличие вирусов
Набор и количество исследований бывают различными — учтите это. Стандартный минимум — анализ на вирусы клещевого энцефалита и боррелиоза (болезни Лайма). Иногда может быть включен также анализ крови для выявления признаков заражения этими болезнями и/или исследование клеща на другие вирусы, носителем которых он может являться.
Удаление и исследование клеща на вирусы должно обязательно входить в перечень услуг
Если в договоре не написано прямо, уточните, какое количество обращений по факту укуса клеща (и, соответственно, лабораторных исследований) предусматривает полис. Крайне редко, но встречается и такое, что лабораторные исследования клеща предлагаются как дополнительная опция (за дополнительную, хоть и небольшую плату).
- Введение иммуноглобулина при наличии показаний
Как уже упоминалось, иммуноглобулин вводят, если при исследовании клеща обнаружилось, что он является носителем вируса клещевого энцефалита, а также в том случае, когда провести исследование невозможно (например, ваш клещ не дожил до лаборатории). Если результаты анализа отрицательные, инъекция не предусмотрена.
- Медикаментозная профилактика боррелиоза
Предусматривается страховыми программами не всегда, в отличие от профилактического введения иммуноглобулина, но если укусивший вас клещ окажется носителем вируса боррелиоза (болезни Лайма), это станет для вас актуальным.
- Госпитализация при возникновении заболевания
Если все меры (извлечение клеща, его анализ, профилактические мероприятия при наличии показаний) были выполнены вовремя и в соответствующем медицинском учреждении, но признаки болезни все же появились, потребуется госпитализация. Договором должно быть предусмотрено оказание медицинской помощи в стационаре, включая стоимость необходимых исследований и медикаментов.
Учтите, что часть назначенных лекарств может входить в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов — они предоставляются пациенту в рамках гарантий по обязательному медицинскому страхованию. Их в стоимость услуг по полису включать не должны. Не будут оплачены страховой компанией и те лекарства, которые пациент «прописал» себе сам.
- Восстановительное лечение
И клещевой энцефалит, и боррелиоз — тяжелые заболевания, требующие не только серьезного лечения, но и длительного восстановления после больницы. Если договор страхования гарантирует покрытие и этих расходов — отлично.
Иногда страховые компании предлагают два или более вариантов страховки — выбирайте оптимальную, с учетом всего сказанного. Возможны также дополнительные опции. Так, например, одна из компаний включает в пакет услуг страхование от несчастного случая — при инвалидности или смерти застрахованного от клещевого энцефалита выплата составит 100 тысяч рублей.
3. Где действует полис
Это особенно важно для тех, кто собирается в поездку. Если прямо в договоре не написано, обязательно уточните этот нюанс. И выясните, как вам следует поступать, какие документы предоставить в страховую компанию, если вдруг близкое знакомство с клещом произойдет за пределами вашего региона. Здесь возможны разные варианты, поэтому выясняйте все подробности заранее.
4. Когда договор вступает в силу
«Хитрый» момент, на который тоже нужно обратить внимание. Действие полиса не обязательно начинается в тот же день, когда вы подписали договор. Например, у одной из страховых компаний в договоре написано, что срок страхования начинается с третьего дня после заключения договора. То есть, если клещ укусил вас на следующий день после его подписания, никаких услуг по страховке вы не получите.
5. Перечень медицинских учреждений
Обязательное приложение к договору. Не относитесь к нему как к пустой формальности — это важно. Приведу пример. Несколько лет назад у меня была оформлена такая страховка. В списке медицинских учреждений, которые оказывают помощь укушенным, значилась только одна больница — на окраине города. При этом лаборатория, куда надо сдавать клеща на анализ, — в центре. А везти туда насекомое надо самостоятельно. Хорошо, у меня была возможность кататься туда-сюда — но я «убила» на эти путешествия полдня. А если такой возможности нет.
Обязательно поинтересуйтесь списком медицинских учреждений, которые окажут вам помощь по договору
Поскольку вы, в соответствии с условиями страховки, обязаны обращаться за медицинской помощью именно в те учреждения, с которыми у страховой компании заключен договор, постарайтесь найти компанию, которая предоставит вам достаточный выбор таких учреждений.
6. На чем можно сэкономить
Стоимость одного полиса, конечно, невелика. Но если вы хотите застраховать всю семью (допустим, из 4 человек), итоговая сумма может навести на мысли об экономии. Учтите, что детские полисы, как правило, дешевле взрослых. Некоторые компании делают скидку и пенсионерам. А еще есть возможность заключения семейных договоров — по ним тоже действуют льготные тарифы. Подробнее узнавайте в самой компании — скидки и льготы бывают разнообразными.
7. Обязанности застрахованного
Не забывайте, что речь идет о договоре. А в нем всегда минимум две стороны, и у каждой из них есть как свои права, так и обязанности. Не забудьте почитать, что предписывается делать вам, и какие действия рассматриваются как нарушение договора.
Принципиальны, как правило, 2 основных условия: обращаться за медицинской помощью в те учреждения, которые входят в приложенный к договору перечень, и делать это в течение 72 часов после укуса, не позднее. Но если вы обратились в больницу, а там не нашлось, допустим, необходимой дозы иммуноглобулина, вы вправе получить необходимую помощь в другом учреждении — только предварительно надо связаться со страховой компанией и уточнить, что потребуется для возмещения (или оплаты) ваших расходов.
Вот, пожалуй, и все основные нюансы, которые стоит знать, заключая договор страхования от укуса клеща. Но было бы интересно узнать мнение тех, кто с этим уже знаком на практике: с чем вам довелось столкнуться, устроило ли вас качество страховых услуг, какие выводы для себя вы сделали? Поделитесь своим мнением в комментариях!
Как «работает» полис Росгосстрах «Защита от клеща»
В мае этого года, по ссылке Александра Симонцева ( pa_drugomu ) в Facebook, я купил страховой полис РГС «Защита от клеща» на сайте Росгосстраха, на себя, жену и двух детей. На электропочту пришел сам полис, правила страхования, исключения (на что страховка не распространяется) и список услуг по моему полису. Время шло, укусов клещей все не было, я даже как-то приуныл, что 1 436 руб. заплатил зря.
И вот вчера сына укусил клещ. Я сразу вспомнил про полис. Он у меня в электронном виде хранится в телефоне. Процедура действий тут стандартная, надо позвонить по телефону, указанному в полисе, сообщить номер полиса, что случилось, и выслушать как далеко вам идти и что делать. Это в нормальной страховой компании. В РГС все иначе.
Звоню по номеру 8-800-200-51-11. Берет трубку оператор, я сообщаю о страховом случае и прошу дать адрес, куда явиться на прививку иммуноглобулина в г. Хабаровске, потому что в полисе нет списка клиник моего города. Там говорят, сейчас мы вас соединим с врачом (!). Думаю, на хрена мне врач, все ясно, как божий день. 15 минут я висел на телефоне — «Все операторы заняты». Не выдержал. Сбросил. Звоню опять.
Отвечает другой оператор. Сейчас мы вас соединим с врачом. Я ей, стоп, стоп. Я уже 15 минут ждал, мне не ответили. Есть еще варианты? Она говорит, все операторы заняты, ответить некому.
Не, ну как вам? Отличный ответ. А на хрена тогда нужны колл-центры? Я ей говорю, что я уже ждал 15 минут, еще столько я ждать не хочу, ищите выходы как мне помочь. Ребенка укусил клещ, а если энцефалит? Оператор покубатурила, говорит я вас сейчас с экстренной службой соединю.
Соединение с «экстренной» службой заняло еще 10 минут. Я прямо представлял, как клиент РГС умирает от потери крови за секунду до того, как там ответили на звонок.
Берет трубку врач, голос такой, как у настоящего педиатра, возрастом лет под 70. Описываю ей проблему, говорит, откройте методичку (!) и там есть список адресов куда вам обратиться. Я ей, говорю, мадам какая методичка, я полис на сайте покупал, он у меня в электронном виде, списка поликлиник там нет. Дайте адрес в Хабаровске, куда обратиться по страховому случаю, с какой поликлиникой у вас договор? Она такая, так дайте контакты я вам перезвоню. Сказал ей номер полиса, номер телефона. Жду.
Через 2 часа звонок. Тот же «бодрый» голос. Здравствуйте Дмитрий Александрович, это Россгострах, мы тут нашли вам поликлинику, записывайте адрес: г. Новосибирск.
ЧЕГО БЛИН?! Какой Новосибирск, я в Хабаровске. Территория действия моего полиса Хабаровский край, вы вообще смотрели в полис, не?
Она. Тааак, сейчас мы вам поищем (!) контакты в Хабаровске. Положила трубку. Сижу, жду.
Через 30 минут звонок. Записывайте адрес: ул. Владивостокская, 38. Поликлиника «Домашний доктор». Но, они клеща не удаляют, и его проверку на энцефалит не производят. Хотя, в списке услуг все это есть.
Значит, РГС меня обманывает, и заявленные в полисе услуги не соответствуют действительности. Чтобы удалить клеща, надо ехать в травмпункт, чтобы сдать клеща на анализ надо ехать только, на ул. Шевченко, 2 в Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии. Больше никуда. На счастье клещ отвалился сам и был помещен в банку для анализов.
Далее, по телефону мне сказали, что в «Домашний доктор» уже сбросили гарантийное письмо. Позвольте, а что за письмо? Разве у РГС нет договора с поликлиникой «Домашний доктор»?
Приехал по адресу в поликлинику «Домашний доктор». Время 18:00. Там сказали, что я первый за сезон из РГС, клещей они не удаляют, а могут сделать только укол иммуноглобулина. Гарантийное письмо они получили, но в нем написано, о проведении вакцинации от клещевого энцефалита, а это не укол иммуноглобулина. Исполнитель по письму Елисеева Марина Витальевна.
Что в итоге? Я вышел в 19-30 из поликлиники, везде опоздал, потратил кучу времени и нервов, ребенок уроки толком не сделал. Сегодня повезу клеща на анализ, и если бы, пришлось удалять клеща, мне сначала пришлось бы ехать в травмпункт, а уже потом в поликлинику. Вот такие дела.
1) РГС идет на хер.
2) РГС указывает недостоверные услуги в программе страхования к полису. Я обязательно напишу в Росстрахнадзор и Роспотребнадзор с приложением всех документов.
3) РСГ не заморачивается нормальной работой колл-центра, ждать 15 минут ответа это не предел.
4) РСГ не указывает в полисе список поликлиник, в которые я могу обратиться в своем городе, и если что-то экстренное, вы просто не решите свою проблему.
5) РГС не обучает своих сотрудников правилам страхования, иначе я не могу объяснить весь этот идиотизм.
Друзья, покупайте полисы «Защита от клеща» в страховой компании «Колымская». Сам полис там дешевле, в приложении к полису есть список поликлиник в городе. В правилах страхования все указано корректно и вы получите именно те услуги, которые там описаны. После укусу клеща вам не надо никуда звонить, просто идете в любую поликлинику из списка и предъявляете полис. Вот так должен работать страховой полис «Защита от клеща». На следующий год пойду в Колымскую. А «Росгосстрах» — все не правильно сделал.
Александр ( pa_drugomu ), ты начальник оперативного отдела по борьбе с возражениями в Росгосстрах. Вот, борись с моими возражениями.
Хотите рассказать друзьям или разместить в своём блоге:
Страхование от укуса клеща и клещевого энцефалита
Страхование от укуса клеща является одной из разновидностью программ добровольного медицинского страхования. Такая страховка не защитит от нападения этого насекомого, но поможет с минимальными затратами обезопасить себя от последствий такого укуса, самым тяжелым из которых является энцефалит. За счет страховой компании можно оплатить лечение и диагностику различных заболеваний, вызываемых этим насекомым, а иногда и их профилактику.
Зачем нужна страховка от клеща?
Опасность заражения при укусе клеща значительно возрастает в весенне-летний период. В это время клещи особо активны и опасны. При обнаружении насекомого на теле необходимо его снять и отправить на анализ – лаборатория в течение 1-3 дней исследует клеща и узнает о его заражении. Прививки не всегда помогают, а от ряда заболеваний их и вовсе нет, например, от болезни Лайма, боррелиоза и клещевого сыпного тифа. Анализ делается долго – вполне достаточно времени, чтобы заболеть, поэтому последствия могут быть неблагоприятными. Затем только медики переходят к дорогостоящему лечению.
Страховка от укуса клеща и клещевого энцефалита обладает специфической чертой – покрытие не выплачивается пострадавшему на руки, а идет исключительно на погашение затрат на медицинские услуги – процедуры и лекарства, применяемые в рамках курса лечения. Однако есть предложения, включающие выплату возмещения при получении инвалидности или при утрате жизни вследствие энцефаломиелита или иных последствий укуса.
Преимуществом такой страховки является ее низкая стоимость и распространение на весь сезон – можно неограниченное количество раз обращаться в медицинские учреждения для анализа и профилактики заболеваний, которые могут передаться от клеща.
Стоимость такой страховки сопоставима с ценой 1 процедуры по анализу насекомого на наличие заражения, а за весну-лето при частых выездах на природу или даже прогулках можно подцепить несколько десятков клещей. Данное страхование от укуса клеща может быть оформлено на всю семью и позволит вам не беспокоиться о безопасности семейного отдыха загородом. Важно лишь в течение 3 суток с момента укуса обратиться в медучреждение, чтобы своевременно воспользоваться помощью врачей.
Сколько стоит полис страхования от укусов клещей?
1. Росгосстрах — «РГС Защита от клеща» для детей от 1 до 13 лет — 280 рублей; для клиентов от 14 до 75 лет – 480 рублей на год.
Предупреждение и лечение клещевого энцефалит и болезни Лайма:
— амбулаторная помощь, в том числе диагностика и иммунизация;
— стационарная помощь – медицинские услуги при выявлении заболевания;
— Реабилитационно-восстановительная помощь после лечения заболевания.
Страховая сумма – от 50 000 до 250 000 рублей.
2. ГУТА-Страхование — Риск укуса клеща входит в полис страхования от несчастных случаев.
Стоимость добавления такого риска для взрослых и детей (0-80 лет) — 270 рублей с исследованием клеща и 250 рублей – без исследования на боррелиоз и энцефалит. Общее страховое покрытие не может превышать двухлетний доход клиента, а выплата при заболевании боррелиозом или клещевым энцефалитом не будет больше 5% от общей страховой суммы.
3. Альфа-Страхование — Программа «АльфаКлещ»: для детей – 260 рублей; для взрослых – 320 рублей в год.
Возмещение выплачивается в качестве компенсации произведенных медицинских услуг. Полис покрывает стоимость комплекса профилактических, диагностических и лечебных процедур для пострадавших от укусов клещей, а также анализ самого насекомого на выявление признаков заражения. Сумма страхового покрытия – 100 000 рублей.
Страховка от укуса клеща и клещевого энцефалита может выплачиваться лишь тем медучреждениям, которые сотрудничают со страховой компанией. Поэтому стоит уточнить круг организаций в регионе, услуги которых страховщики готовы будут оплачивать. Действовать полис может и по всей территории страны – нужно лишь найти такой вариант на рынке страховых продуктов, например, в компании Росгосстрах или ГУТА-Страхование.